Análisis clínico, tratamiento quirúrgico y mortalidad de endocarditis infecciosa en pacientes con cardiopatía congénita del adulto asociada

Análisis clínico, tratamiento quirúrgico y mortalidad de endocarditis infecciosa en pacientes con cardiopatía congénita del adulto asociada

Resumen

Objetivos: 

Analizar las características clínicas, tratamiento y mortalidad de los pacientes con endocarditis infecciosa (EI) y cardiopatía congénita del adulto (CCA) asociada que concurrieron a un centro de referencia provincial entre los años 2010 y 2022. 

Materiales y Métodos: 

Estudio observacional y descriptivo, de corte transversal, en el que se incluyó la población registrada en la base de datos de “Endocarditis Infecciosa” confeccionada por los residentes de cardiología del HIEA y C San Juan de Dios de La Plata. Se seleccionó como muestra de estudio aquellos con CCA asociada, 141 pacientes en total de los cuales 35 (24,82%)
tenían dicha asociación. Se tuvieron en cuenta datos clínicos, microbiológicos, necesidad de tratamiento
quirúrgico, complicaciones y mortalidad intrahospitalaria.


Resultados: 

De los 35 pacientes, 85,71% eran hombres, la media de edad fue de 49,47 años. El 85,71% presentaba como CCA asociada válvula aórtica bicúspide (VAB). Las presentaciones más frecuentes fueron fiebre y pérdida de peso. La complicación más registrada fue la presencia de
embolias, dentro de las cuales fueron la mayoría a miembros. Se identificó el agente infeccioso en
el 91,43% de las personas, siendo el más aislado Staphylococcus aureus. El tratamiento quirúrgico se realizó en el 77,14% de los pacientes. La mortalidad hospitalaria fue del 17,14%. 

Conclusión: 

La endocarditis infecciosa es una complicación frecuente de las cardiopatías congénitas del adulto. Debe tenerse alto grado de sospecha clínica principalmente ante la presencia de fiebre persistente en un portador de esta cardiopatía en ausencia de otra causa aparente

Melina S Montivero

Beatriz A Ceballos

Juan M Brunialti

Diana G Piñero

Juliana Fernández

Rodrigo Lucchetti

Lucía Ortíz

Hospital Interzonal Especializado de Agudos y Crónicos San Juan de Dios de La Plata, Buenos Aires, Argentina

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https://revistafac.org.ar/ojs/index.php/revistafac/article/view/457/341

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