Resumen
OBJETIVO:
Recomendaciones basadas en evidencia para cáncer de próstata localizado llevó a la introducción de radioterapia de intensidad modulada en Instituto Médico La Floresta y Centro Médico Docente La Trinidad en 2004.
MÉTODO:
Estudio observacional de los primeros 869 pacientes con cáncer incluyendo próstata, vesículas seminales, algunos casos los ganglios linfáticos, desde octubre 2004 – diciembre 2015 mediante uso de radioterapia de intensidad modulada y arcos volumétricos. Promedio edad 68,5 años. Según clasificación de la NCCN como: bajo riesgo 6,6 %, riesgo intermedio favorable 22,3 %, riesgo intermedio desfavorable 28,1 %, alto riesgo 28,1 % muy alto riesgo 13 %. Algunos recibieron deprivación androgénica.
RESULTADOS:
Sobrevida libre de falla bioquímica 10 años 91,2 % bajo riesgo, 93,1 % riesgo intermedio favorable, 85,4 % riego intermedio desfavorable, 81.3% alto riesgo y 82,3 % muy alto riesgo. No se presentaron toxicidades agudas grado 4 y 5. Gastrointestinales agudas 61 % grado 0, 14 % grado 1 y 13 % grado 2. Genitourinarias agudas 31 % grado 0, 31 % grado 1, 36 % grado 2 y grado 3 0,3 %. Gastrointestinales crónicas 82,8 % grado 0, 4, 88 % grado 1, grado 2 4,3 % y grado 3 2,9 %. Genitourinarias agudas y crónicas grado 0 84,2 %, grado 1 7,4 %, grado 2 22,88 % grado 3 0,20 %.
CONCLUSIÓN:
Esta serie muestra sobrevida libre de recaída química similar a la de centros de excelencia internacional, con aceptables niveles de toxicidad.
ANDRÉS VERA, CARLOS HERNÁNDEZ, NELSON URDANETA, PERFECTO ABREU, ROSARIO REYES, LAURA AGUIRRE, MARÍA VILLEGAS, SARA OTT, LAURA RUAN, CARMEN SÁNCHEZ, CARLOS SUCRE
UNIDAD DE RADIOTERAPIA ONCOLÓGICA GURVE, SERVICIO DE RADIOTERAPIA “DR. ENRIQUE M, GUTIÉRREZ”,
FÍSICA MÉDICA CA, SERVICIO DE ONCOLOGÍA MÉDICA ARSUVE, CENTRO MÉDICO DOCENTE LA TRINIDAD,
INSTITUTO MÉDICO LA FLORESTA, CARACAS, VENEZUELA.
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