La urolitiasis en población pediátrica esta claramente al alza. Al igual que en adultos, la endourología ha ganado gran aceptación. Nos referimos como Endourología avanzada (EA) a procedimientos endoscópicos bilaterales (BES) y procedimientos combinados unilaterales (nefrolitotomía percutánea + ureteroscopía flexible -- ECIRS). El objetivo de este trabajo fue mostrar la experiencia inicial en Endourología Pediátrica.
Metodología
Estudio descriptivo casos pediátricos con urolitiasis a quienes se le realizó algún procedimiento de EA; demostrando factibilidad y características de cada caso.
Resultados
Periodo de 24 meses con 10 procedimientos de EA en 8 pacientes (6 BES y 4 ECIRS); edad 1-15 años. La media de tiempo quirúrgico fue de 160 min (90 - 265 min). En todos los casos se utilizó catéter doble J previo. En los casos de ECIRS, el acceso percutáneo se realizó mediante mini-NLP (14-18 FR). Todos los pacientes requirieron procedimientos secundarios debido a carga litiásica elevada. Solo el 25% de BES requirió procedimientos secundarios.
Conclusión
La EA pediatrica es un procedimiento factible y reproducible; necesaria en casos bilaterales y de alta carga litiásica. A pesar del tiempo quirúrgico prolongado, el someter a menos eventos anestésicos es un punto importante a considerar. A pesar de ser serie de casos retrospectiva, es rescatable que la complejidad de pacientes pediátricos con urolitiasis cada vez es mayor y la EA será cada vez más necesaria.
Reed, F.2,1.
2Clinica Alemana de Santiago, Santiago, Chile;
1Hospital Exequiel González Cortes, Santiago, Chile; 1Hospital Exequiel González Cortes, Santiago, Chile.
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