Ligadura interesfintériana del trayecto fistuloso (lift) como alternativa de tratamiento a una fistula perianal compleja

Ligadura interesfintériana del trayecto fistuloso (lift) como alternativa de tratamiento a una fistula perianal compleja

Resumen

Introducción:

Las técnicas quirúrgicas para la fistula perianal compleja han tenido altas tasas de recidiva asociado al riesgo de incontinencia fecal. La técnica de LIFT (Ligadura Interesfinterica del trayecto fistuloso) ha logrado menores tasas de recidiva con casi nulo riesgo de incontinencia según reportes internacionales. Sin embargo aún no está consolidada como técnica estándar para esta patología.

Objetivo:

Presentar los resultados (éxito clínico e incontinencia según escala de Wexner) de nuestros pacientes con fistula perianal compleja operados con técnica de LIFT.

Material y Métodos:

Estudio descriptivo de cohorte prospectiva no aleatoria, con pacientes operados por fístula perianal compleja en el Hospital del Salvador, entre los años 2015 al 2017.

Resultados:

Se incluyen 22 pacientes operados. En un 77% se obtiene éxito terapéutico en la primera cirugía y hasta un 90% con una segunda cirugía más simple. Ninguno de los pacientes modificó su Wexner preoperatorio.

Conclusiones:

En pacientes con fistula perianal compleja la técnica de LIFT es una alternativa que ofrece igual o mejores tasas de curación clínica con bajo riesgo de incontinencia fecal.

Natalia Moreno B.1,2, Alejandro Readi V.2, Ernesto Melkonian T.2,

Rodrigo Capona P.2 y Mónica Martínez M.2

1 Departamento de Cirugía, Hospital Clínico Universidad de Chile. Santiago, Chile.

2 Departamento de Cirugía, Hospital del Salvador. Santiago, Chile.

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