MIÉRCOLES, 26 de julio de 2023 (HealthDay News) -- En los pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA), un mayor volumen del bazo en el momento del trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH) se asocia con una menor supervivencia general y una mayor incidencia de mortalidad sin recidiva (MSR), según un estudio publicado en línea el 10 de julio en Annals of Hematology .
Alexander Pohlmann, del Hospital Universitario de Münster en Alemania, y colaboradores examinaron el valor predictivo del volumen del bazo en los parámetros de resultados y la cinética de la funcionalidad del injerto después del TCMH en una cohorte de 402 pacientes con LMA que recibieron su primer TCMH entre enero de 2012 y marzo de 2019, con una mediana de seguimiento de 33,7 meses. Se subdividió a los pacientes en función de la mediana del volumen del bazo de 238,0 cm3 en grupos de volumen del bazo pequeño y grande (VBG).
Los investigadores hallaron que el VBG se asociaba con una menor supervivencia general después del TCMH (el 55,7 % frente al 66,6 % a los dos años) y con una mayor incidencia acumulada de MSR (el 28,8 % frente al 20,2 % a los dos años). En el grupo de VBG, el cociente de riesgos instantáneos ajustado para la MSR fue de 1,55. Los grupos no difirieron en términos del tiempo hasta lograr la funcionalidad del injerto para la producción de neutrófilos o plaquetas y la aparición de enfermedad de injerto contra huésped aguda o crónica.
“Nuestro estudio identifica el volumen del bazo como un factor de riesgo independiente de resultados adversos en pacientes con LMA que se someten a TCMH alogénico, principalmente debido al aumento de las tasas de MSR”, escriben los autores.
