RESUMEN
Introducción:
El ataque cerebrovascular (ACV) es la segunda causa de muerte y tercera causa de discapacidad en el mundo. La trombólisis intravenosa, como tratamiento agudo del ACV isquémico ha demostrado reducir discapacidad y mortalidad; sin embargo, está directamente ligado al tiempo de administración y un adecuado programa hospitalario. Mediante este trabajo se evalúan los tiempos de atención en trombólisis intravenosa en el Hospital Universitario Departamental de Nariño E.S.E, como institución de referencia departamental en Colombia.
Materiales y métodos:
Estudio descriptivo transversal retrospectivo, incluyó pacientes con ACV isquémico que recibieron trombólisis intravenosa entre 2014 y 2019. El análisis se realizó mediante estadísticos descriptivos, y frecuencias absolutas y relativas. Para evaluar las diferencias se dividió en tres periodos de atención.
Resultados:
Se evaluaron 50 pacientes, con edad promedio 67,6 años, 58% hombres. En 70% se observó una disminución mayor a 3 puntos NIHSS post-trombólisis. El 58 % tuvo escala modificada Rankin (mRS) 0 a 1. Hubo una diferencia significativa entre las medianas del tiempo Puerta–TAC con 36,5 (n=10, 2014-2015 ), 34,5 (n=16, 2016-2017) y 16 minutos (n=24, 2018-2019). Y en el tiempo Puerta-Aguja fue de 154,8; 98,2 y 79,9 minutos en los mismos periodos. En 45,8% el tiempo Puerta-Aguja fue menor a 60 minutos en el tercer periodo.
Conclusiones:
Se evidencia aumento del número de pacientes que reciben trombólisis intravenosa a través de los años evaluados, así como disminución en tiempo Puerta-TAC y Puerta-Aguja, como marcadores de mejoría en la atención clínica.
Viviana Alexandra Martinez- Villota (1), José Darío Portillo Miño (2)
(1) Médico Especialista en Neurología Clínica, Universidad Nacional de Colombia. Magister en Epidemiología Clínica, Universidad CES. Magister en Trastornos del Movimiento, Universidad de Murcia. Departamento de Neurología Clínica, Hospital
Universitario Departamental de Nariño E.S.E, San Juan de Pasto. Colombia.
(2) Facultad de Ciencias de la Salud, Grupo de Investigación RIZHOME GROUP II, Fundación Universitaria San Martín, Pasto.
Colombia. Grupo de Investigación en Infecciosas y Cancer (GINFYCA), Fundación Hospital San Pedro, Pasto. Colombia.
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