Diagnóstico y tratamiento multidisciplinario de melanoma temprano y localmente avanzado. Consenso de expertos. Asociación Colombiana de Hemato-Oncología (ACHO).

Diagnóstico y tratamiento multidisciplinario de melanoma temprano y localmente avanzado. Consenso de expertos. Asociación Colombiana de Hemato-Oncología (ACHO).

Resumen

Introducción: 

El melanoma ocasiona el 75% de las muertes por cáncer de piel. Según GLOBOCAN, en 2018 se presentaron 287.723 casos nuevos de melanoma, con una mortalidad de 60.712 casos, que equivale al 20%  de los casos incidentes. Las alternativas para el tratamiento del melanoma, se fundamentan en la estatificación de la enfermedad, y en las características moleculares de la enfermedad.

Objetivo: 

Estructurar un consenso por común acuerdo de expertos, sugerencias para el diagnóstico y tratamiento del melanoma precoz, en el contexto colombiano.

Métodos: 

Se llevó a cabo un consenso de expertos multidisciplinario, constituido por 19 oncólogos clínicos, 2 cirujanos de mama y tejidos blandos, 2 dermatólogos, 2 patólogos y 2 radioterapeutas, miembros activos de la Asociación Colombiana de Hemato Oncología (ACHO). Este consenso se realizó en 4 etapas: 1. Estructuración de 30 preguntas, que se calificaron de 1 a 9, 2. Reenvío de las preguntas no consensuadas, 3. Análisis y discusión de las respuestas y 4. las respuestas no consensuadas se llevaron a un consenso nominal.

Resultados: 

Se discutieron 29 preguntas de diagnóstico y tratamiento de melanoma temprano, se construyeron sugerencias basadas en evidencia utilizada por expertos y guías de manejo de oncología reconocidas internacionalmente adaptadas al contexto y realidad colombiana.

Conclusiones: 

Se presentan sugerencias multidisciplinarias para el diagnóstico y tratamiento de melanoma temprano, las cuales debe considerarse para orientar la toma decisiones y homogeizar la práctica clínica según el contexto colombiano y a las características del sistema de salud colombiano. Este es un documento académico y no regulatorio.

  • Aylen Vanessa Ospina-Serrano
  • Fernando Contreras Oncólogo clínico, Instituto Nacional de Cancerología. Bogotá
  • Andrés Yepes Oncólogo clínico, Hospital San Vicente Fundación, Clínica de Oncología Astorga. Medellín
  • Carlos Lehmann Cirujano de mama y tejidos blandos Instituto Nacional de Cancerología, Centro Oncológico del Country, Clínica Colombia. Bogotá.
  • Iván Bobadilla Radioterapeuta, Centro de control del cáncer – Clínica del Country. Bogotá
  • Mauricio Lema Hemato-oncólogo. Clínica de Oncología Astorga. Medellín
  • Daniel Andrés Santa Oncólogo clínico. Clínica de Medellín. Medellín
  • Javier Cifuentes Radioterapeuta, Hospital Militar Central, Fundación Cardioinfantil. Bogotá
  • Paola Jiménez Oncóloga clínica. Hemato-Oncólogos Asociados. Bogotá
  • Laura Bernal Oncóloga clínica. Clínica Colombia, Clínica de Marly. Bogotá
  • Henry Idrobo Hemato-oncólogo. Universidad del Valle, Universidad Libre. Cali
  • Haroldo Estrada López Oncólogo clínico. Universidad de Cartagena. Cartagena
  • Diego Gómez Oncólogo clínico. Hospital internacional de Colombia. Bucaramanga
  • Eduardo Fierro Dermatólogo, Oncoderma SAS. Cali.
  • Alejandro Orozco Cirujano de mama y tejidos blandos, Clínica Los Nogales. Bogotá.
  • Jaime González Médico, Hemato-Oncólogo. Oncólogos de Occidente. Manizales - Armenia - Pereira.
  • Pedro Ramos Oncólogo clínico. Oncocare - Sanitas EPS. Bogotá
  • Javier Godoy
  • Nestor Llinás Quintero Oncólogo clínico. Fundación Colombiana de Cancerología, Clínica vida. Medellín
  • Luz Deisser Suárez Vásquez Oncóloga Clínica, Instituto de Cancerología Clínica de la Américas. Medellín
  • Isabel Munévar López Oncóloga Clínica, Hospital Militar Central, Fundación Cardioinfantil. Bogotá
  • Diego Lopera Oncólogo clínico. Oncólogos de Occidente SAS. Cali.
  • Samuel Morales Patólogo, Instituto Nacional de Cancerología, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud – Hospital de San José. Bogotá
  • Marcela Urrego Oncóloga Clínica, Centro Médico Imbanaco. Cali.
  • Ana Francisca Ramírez Dermatóloga, Oncoderma SAS. Cali
  • Mariam Rolón Patóloga, Dermatóloga, Hospital Universitario Fundación Santa fe de Bogotá. Bogotá
  • Carlos Alberto Vargas Oncólogo Clínico, Clínica del Country. Bogotá
  • Carlos Alberto Castro Médico, epidemiólogo. SIIES Consultores SAS, Investigación y Educación en Salud. Bogotá. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud.

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