MIÉRCOLES, 4 de enero de 2023 (HealthDay News) -- Para los pacientes con esclerosis múltiple secundaria progresiva (EMSP) activa, el trasplante de células madre hematopoyéticas autólogo (TCMHa) se asocia con una ralentización de la progresión de la enfermedad en comparación con otros tratamientos modificadores de la enfermedad (TME) antiinflamatorios, según un estudio publicado en línea el 21 de diciembre en Neurology.
El Dr. Giacomo Boffa, de la Universidad de Génova en Italia, y colaboradores compararon el efecto del TCMHa con el de los TME en el empeoramiento de la discapacidad a largo plazo en la EMSP activa. El empeoramiento de la discapacidad se evaluó mediante la proporción acumulativa de pacientes con progresión confirmada de la discapacidad (PCD) a los seis meses, de acuerdo con el puntaje de la Escala ampliada del estado de discapacidad (Expanded Disability Status Scale, EDSS). Se incluyeron datos de 79 pacientes tratados con TCMHa y de 1975 pacientes tratados con otros TME.
Los investigadores hallaron que el tiempo hasta la primera PCD fue significativamente más prolongado en los pacientes trasplantados (cociente de riesgos instantáneos: 0,50); a los cinco años, el 61,7 % de los pacientes trasplantados no presentaba PCD. A lo largo de 10 años, la tendencia temporal de la EDSS fue mayor en los pacientes tratados con otro TME que en los pacientes tratados con TCMHa (+0,157 frente a −0,013 puntos en la EDSS por año). La probabilidad de experimentar una mejoría sostenida de la discapacidad aumentó a los tres años después del trasplante en los pacientes que se sometieron a un TCMHa en comparación con los tratados con otros TME (34,7 % frente a 4,6 %).
“Nuestros resultados son alentadores porque, si bien los tratamientos actuales para la EM secundaria progresiva tienen beneficios modestos o pequeños, en nuestro estudio se halló que los trasplantes de células madre no solo pueden retrasar la discapacidad por más tiempo que muchos otros medicamentos para la EM, sino que también pueden proporcionar una ligera mejoría de los síntomas”, afirmó un coautor en una declaración.
