Resumen
Introducción:
La inmunonutrición es una alternativa en pacientes quirúrgicos por sus ventajas clínicas. Se pretende unificar conceptos y desarrollar un documento de acceso y consulta fácil en relación con el uso de inmunonutrición en pacientes quirúrgicos en Colombia.
Metodología:
Se seleccionó un grupo interdisciplinario conformado por 21 expertos en nutrición clínica quienes, previa revisión de la literatura, participaron en la Reunión de Consenso. El análisis y la discusión se realizó en torno a 15 preguntas clasificadas en tres tipos: A. Fundamentos de la utilización de la inmunonutrición, B. Indicaciones, seguridad y beneficios de la inmunonutrición, C. Administración de la inmunonutrición.
Resultados:
Entre los resultados que obtuvieron consenso se encuentran: el uso de inmunonutrientes como arginina, nucleótidos, glutamina, ácidos grasos omega-3, antioxidantes y simbióticos. La inmunonutrición tiene mayor beneficio en los pacientes quirúrgicos, los pacientes malnutridos que van a ser llevados a cirugía y que sufren trauma mayor y quemaduras graves. No se encontró beneficio de la inmunonutrición en pacientes bien nutridos que van a ser llevados a cirugía electiva, cardiaca, o en pacientes con sepsis severa. Se debe usar 5 - 7 días antes de la cirugía y hasta 10 días después, de preferencia por vía oral/enteral.
Conclusión:
Existen recomendaciones para el uso de inmunonutrición que son ampliamente aceptadas, las cuales deben orientar la toma de decisiones y el uso de recursos en el sistema de salud colombiano.
Charles Bermúdez1*, Álvaro Sanabria2 , Juan Ayala3 , Andrés Becerra4 , Mauricio Chona5 , Liceloth Colpas 6 , Ana Henao7 , Iván Katime8 , Lina López9 , Luis Marroquín10, Ricardo Merchán11, Martha Muñoz12, Ángela Navas13, Justo Olaya14, Angélica Pérez15, Fernando Pereira16, Milena Puentes17, Mario Rodríguez18, Luisa Torres19, Arturo Vergara20.
- Grupo de Soporte Nutricional, Clínica la Colina y Clínica del Country, Bogotá, D.C., Colombia.
- Departamento de Cirugía. Universidad de Antioquia. Fundación Colombiana de Cancerología - Clínica Vida, Medellín, Colombia.
- Grupo de Soporte Nutricional Clínica Los Nogales, Bogotá, D.C., Colombia.
- Grupo de Soporte Nutricional Hospital San Vicente Fundación, Medellín, Colombia. 5. Grupo de Soporte Nutricional Clínica Universitaria Colombia. Bogotá, D.C., Colombia. 6. Grupo de Soporte Metabólico en Clínica Nuestra y UCI del Caribe, Servicio de Cirugía Clínica Estrios y Somedyt, Cartagena, Colombia.
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
https://revistanutricionclinicametabolismo.org/wp-content/uploads/2019/04/iNMUNONUTRICION.pdf
