RESUMEN
Introducción
El riñón es uno de los órganos frecuentemente afectados en el lupus eritematoso sistémico (40-60%), con manifestaciones variables que van de un patrón silente a la alteración irreversible de la función renal.
Objetivos
- Caracterizar los pacientes menores de 18 años con diagnóstico de nefritis lúpica atendidos en el Hospital Pablo Tobón Uribe y el Hospital San Vicente Fundación durante los años 2006 a 2017.
- Establecer la frecuencia de nefritis lúpica en pacientes con diagnóstico de Lupus eritematoso sistémico infantil.
- Describir las características generales, sociodemográficas, clínicas y paraclínicas, asi como las características histopatológicas, el tratamiento inmunosupresor y las complicaciones como enfermedad renal crónica, hipertensión arterial, necesidad de terapia de remplazo renal y muerte en los pacientes con diagnóstico de nefritis lúpica.
- Explorar la asociacion entre nefritis lupica con patrón histológico definido como moderado o grave y enfermedad renal crónica, hipertensión arterial, necesidad de terapia de remplazo renal y muerte.
Materiales y métodos
Estudio descriptivo con información retrospectiva en un grupo de pacientes menores de 18años con diagnóstico de nefritis lúpica, atendidos en dos centros de referencia de la ciudad de Medellín entre los años 2008 y 2017. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes que cumplieron los criterios de inclusión.
Resultados
La mediana de edad fue de 13años, con predominio del sexo femenino. La mayoría presentaba afectación renal al momento del diagnóstico de lupus. La clase histológicaIV fue la más frecuente (48%). Menores de 10años, ausencia de respuesta a la terapia de inducción y clase histológicaIV se relacionaron con el desarrollo de enfermedad renal crónica (>60ml/min/1,73m2).
Conclusiones
La afectación renal fue superior en este estudio. La edad, la claseIV y la no respuesta a la inducción se asociaron con deterioro de la función renal.
Lorena Quiñones-Rios a, Mayra Alexandra Estévez Capacho b, Laura Fernanda Niño Serna c,d, Lady Johana Hernández Zapata c,d, Ruth María Eraso Garnica c,d, Catalina Vélez Echeverri c,d, Richard Baquero Rodríguez d,e
a Departamento de Pediatría y Puericultura, Facultad de Medicina, Universidad del Quindío, Armenia, Colombia
b Unidad de Gastroenterología, Nutrición y Endoscopia Pediátrica (Uganep), Bucaramanga, Colombia
c Servicio de Pediatría, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia
d Departamento de Pediatría y Puericultura, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
e Servicio de Pediatría, Hospital Universitario San Vicente Fundación, Medellín, Colombia
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