RESUMEN
Introducción
La enfermedad periodontal (EP) y la artritis reumatoide (AR) son enfermedades inflamatorias crónicas multifactoriales que tienen en común algunos factores etiopatogénicos y la destrucción de los tejidos dentoalveolares y de las articulaciones sinoviales, de tal forma que se han identificado anticuerpos contra microorganismos periodontales en el fluido crevicular, líquido sinovial y en la membrana sinovial.
Objetivo
Identificar, recuperar, analizar críticamente y sintetizar la literatura disponible acerca de la prevalencia de microorganismos periodontales en el líquido sinovial de pacientes con AR.
Materiales y métodos
Se realizó búsqueda sistemática en Medline, ScienceDirect, SciELO y Google Scholar a través de los descriptores en salud Rheumatoid arthritis, periodontal microorganisms y synovial fluid. Se incluyeron artículos que describieron la presencia de microorganismos periodontales aislados en líquido sinovial de pacientes diagnosticados con AR. La búsqueda se cerró en febrero de 2017 y fue realizada con metodología PRISMA. Se emplearon las fichas de lectura crítica OSTEBA para valorar la validez externa y el nivel de evidencia de cada artículo en función del rigor metodológico.
Resultados
Catorce publicaciones describieron la presencia de microorganismos periodontales en líquido sinovial de pacientes con EP y AR. Seis publicaciones realizaron detección de microorganismos periodontales en muestras de líquido sinovial, identificando en todas a P. gingivalis.
Conclusiones
Los estudios incluidos evidenciaron la presencia de microrganismos periodontales en el líquido sinovial en sujetos con EP y AR, asociando la prevalencia de P. gingivalis con el aumento de los niveles de anticuerpos anti-CCP, lo que podría exacerbar los procesos inflamatorios y producir reacciones autoinmunes en AR.
Paul Aranaa, Diana Salazara, Sandra Amayab, Michelle Medinab, Sandra Moreno-Correac, Freddy Morenoc,, Herman Gonzálezd, Adolfo Contrerasb
a Escuela de Odontología, Facultad de Salud, Universidad del Valle, Cali, Colombia
b Posgrado de Periodoncia, Escuela de Odontología, Facultad de Salud, Universidad del Valle, Cali, Colombia
c Departamento de Ciencias Básicas de la Salud, Facultad de Ciencias de la Salud, Pontificia Universidad Javeriana, Cali, Colombia
d Clínica de Artritis y Reumatología, Centro Médico Imbanaco, Cali, Colombia
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