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Resultados mixtos en dos tratamientos para la disfunción eréctil

La terapia con ondas de choque parece ser un método efectivo para tratar la disfunción eréctil (DE), pero las inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) no mostraron ser mejores que el placebo, según los resultados de dos estudios presentados en la Reunión Anual 2023 de la Asociación Americana de Urología (AUA).

Terapia con ondas de choque de baja intensidad

En un estudio prospectivo simple ciego que evaluó la terapia con ondas de choque de baja intensidad, los investigadores asignaron al azar a 36 hombres con DE para recibir terapia mecánica (n = 22) o tratamiento simulado (n = 14) en su pene flácido.

  • En el brazo 1, los pacientes recibieron tres tratamientos de 5000 choques (4 Hz, 0.12 mJ/mm2) con el dispositivo UroGold 1000 (SoftWave) en las semanas 0, 3 y 6.
  • En el brazo 2, recibieron 5000 choques en la semana 0 y 3000 en las semanas 2 y 3, y se repitió 3 semanas después.

Los pacientes que completaron el tratamiento simulado fueron desenmascarados y pasaron al tratamiento activo en el brazo opuesto.

En las semanas 20 y 32, los investigadores evaluaron los cambios en la homogeneidad del tejido eréctil utilizando ecografías en escala de grises y el flujo sanguíneo arterial mediante ultrasonidos Doppler en color.

Mejor flujo sanguíneo, ¿pero es suficiente?

Después de la terapia con ondas de choque, más hombres experimentaron mejoras o estabilización en los parámetros de flujo sanguíneo en comparación con el placebo. La disminución en el volumen diastólico final fue estadísticamente significativa en el brazo 2 en la semana 32 (P = 0.003).

El número de hombres con mejores puntajes en las imágenes ecográficas fue mayor en el tratamiento activo (brazo 1: 88.9% vs 11.1%; brazo 2: 40% vs 20%) con significancia estadística en el brazo 1 en las semanas 20 (P = 0.005) y 32 (P = 0.001). Los pacientes que inicialmente recibieron placebo y luego pasaron al tratamiento activo también mostraron mejoras.

Los puntajes en el Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF) fueron nominalmente más altos para los hombres con tratamiento activo que mostraron mejoras en comparación con aquellos que no mostraron cambios.

El efecto adverso más común fue una molestia transitoria después del tratamiento con ondas de choque.

Fuentes

  • Asociación Americana de Urología (AUA)