Comparación de las pruebas de respiración espontánea en pacientes con riesgo de fracaso de la extubación

MIÉRCOLES, 2 de noviembre de 2022 (HealthDay News) — Para los pacientes con alto riesgo de fracaso de la extubación, el número de días sin respirador al día 28 no es diferente para las pruebas de respiración espontánea realizadas con ventilación con presión de soporte (PSV) o tubo en T, según un estudio publicado en línea el 26 de octubre en el New England Journal of Medicine para coincidir con LIVES 2022, el congreso anual de la Sociedad Europea de Medicina de Cuidados Intensivos, celebrado del 22 al 26 de octubre en París.

El Dr. Arnaud W. Thille, Ph.D., del Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers en Francia, y colaboradores asignaron aleatoriamente a pacientes con un alto riesgo de fracaso de la extubación a realizar pruebas de respiración espontánea con PSV o tubo en T. En el análisis se incluyó a 969 pacientes (484 en el grupo de PSV y 485 en el grupo de tubo en T).

Los investigadores hallaron que la mediana del número de días sin respirador era de 27 tanto en el grupo de PSV como en el de tubo en T al día 28. La extubación se realizó en un plazo de 24 horas en el 77,7 % y el 72,2 % de los pacientes en los grupos de PSV y de tubo en T, respectivamente; la extubación se realizó en un plazo de siete días en el 97,7 % y el 94,4 % de los pacientes, respectivamente. La reintubación se realizó en el 14,9 % y el 13,6 % de los pacientes en los grupos de PSV y de tubo en T, respectivamente. En nueve pacientes (tres en el grupo de PSV y seis en el grupo de tubo en T), el paro cardíaco o respiratorio fue un motivo para la reintubación.

“Nuestro análisis primario no mostró diferencias significativas entre estas dos estrategias con respecto al número de días sin respirador después de la prueba inicial de respiración espontánea”, escriben los autores.

https://www.msdmanuals.com/es-ve/professional/news/external/2022/10/27/19/35/comparaci%

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