Manejo de la trombastenia de Glanzmann durante el embarazo: reporte de un caso y revisión de la literatura.

Objetivo:

Reportar el caso de una paciente con trombastenia de Glanzmann que recibe manejo con transfusión de plaquetas con factor VII activado y realizar una revisión de la literatura referente al tratamiento y el pronóstico de esta patología durante la gestación.

Método:

Se presenta el caso de una paciente de 27 años con trombastenia de Glanzmann y embarazo de 33 semanas, con cesárea al término sin complicaciones. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Medline vía PubMed, Lilacs, SciELO y ScienceDirect; se incluyeron reportes de caso, series de casos y revisiones bibliográficas hasta 2021.

Resultados:

Se encontraron 21 artículos, con 23 casos reportados. Los embarazos se presentaron entre la tercera y la cuarta décadas de la vida, siendo la mayoría pacientes con anticuerpos frente a antígenos plaquetarios (43,4% de los casos). El principal manejo fue con transfusión plaquetaria.

Conclusiones:

La trombastenia de Glanzmann durante el embarazo es infrecuente y se asocia a eventos hemorrágicos. La presencia de anticuerpos frente a antígenos plaquetarios condiciona el manejo con mayor riesgo de complicaciones perinatales. No tiene un enfoque terapéutico unificado, siendo el de elección la transfusión de plaquetas y como segunda línea el factor VII activado.

Brandon A. Muñoz-Vargas1

Mario J. Lomonaco-Herrera1

Diego G. Segura-Castellanos1

Rafael L. Aragón-Mendoza2

Roberto Gallo-Roa1

Leonardo J. Enciso-Olivera3

1Departamento de Ginecología y Obstetricia

2Departamento de Medicina Materno Fetal

3Departamento de Hematología. Hospital Universitario de La Samaritana, Bogotá, Colombia

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262022000400291&lng=es&nrm=iso&tlng=es