Resultados clínicos de la técnica anteromedial versus la técnica transtibial en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados

Resumen: 

Objetivo:

Comparar la técnica anteromedial versus la técnica transtibial para la realización del túnel femoral en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior, con el fin de valorar si hay diferencias clínicas.

Métodos:

Revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados que comparen los resultados clínicos de la técnica anteromedial versus la técnica transtibial en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Se analizaron las variables demográficas, clínicas y quirúrgicas, incluyendo tipo de injerto, escalas funcionales y complicaciones.

Resultados:

9 ensayos clínicos aleatorizados fueron seleccionados. Se analizaron 763 pacientes: 386 pacientes (50,6%) operados mediante la técnica anteromedial y 377 pacientes (49,4%) operados mediante la técnica transtibial. Los resultados posquirúrgicos agrupados no encontraron diferencias significativas entre ambas técnicas en cuanto a la puntuación de Lysholm (p = 0,06), ni a la escala del International Knee Documentation Committee (IKDC) (p = 0,23), ni a la puntuación de Tegner (p = 0,97). Tampoco se encontraron diferencias en el número de complicaciones postoperatorias (p = 0,42), ni en el número de reintervenciones (p = 0,93).

Conclusiones:

La técnica anteromedial y la transtibial en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior tienen resultados clínicos equivalentes. No se observaron diferencias significativas entre ambas técnicas con respecto a las escalas funcionales, ni en cuanto a las complicaciones postoperatorias, ni en el número de reintervenciones.

Aleix Pons Bartolí

Artroesport. Cirugía Ortopédica y Traumatología. Centro Médico Teknon. Grupo Quirón Salud. Barcelona
Cirugía Ortopédica y Traumatología. Grupo Quirón Salud. Hospital Quirónsalud Barcelona
Instituto Cugat. Quirónsalud Barcelona

Kushal Lakhani

Cirugía Ortopédica y Traumatología. Universitat Autònoma de Barcelona
Hospital Universitari Vall d’Hebron. Barcelona

Judith Martínez Peñas

Cirugía Ortopédica y Traumatología. Universitat de Barcelona
Hospital Universitario Mutua de Terrassa. Barcelona

Ernesto Guerra Farfan

Artroesport. Cirugía Ortopédica y Traumatología. Centro Médico Teknon. Grupo Quirón Salud. Barcelona
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Unidad de Tobillo y Pie. Hospital Universitari Vall d’Hebron. Barcelona

Osvaldo Gómez

Artroesport. Cirugía Ortopédica y Traumatología. Centro Médico Teknon. Grupo Quirón Salud. Barcelona

Antoni Fraguas

Artroesport. Cirugía Ortopédica y Traumatología. Centro Médico Teknon. Grupo Quirón Salud. Barcelona

Jorge H. Núñez

Artroesport. Cirugía Ortopédica y Traumatología. Centro Médico Teknon. Grupo Quirón Salud. Barcelona
Cirugía Ortopédica y Traumatología. Universitat de Barcelona
Hospital Universitario Mutua de Terrassa. Barcelona

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https://fondoscience.com/reaca/vol30-fasc1-num78/fs2206009-resultados-clinicos-tecnica-anteromedial