Manejo del paciente con alergia al látex en el perioperatorio
- netmd
- 6 de diciembre de 2023
- Alergología e Inmunología Clínica
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Resumen:
La alergia al látex continúa siendo una entidad importante en la práctica médica alrededor del mundo ya que la anafilaxia que puede desarrollarse de manera secundaria en muchas ocasiones incrementa la morbilidad y en los casos más graves lleva a la muerte del paciente. Es muy importante conocer la fisiopatología de esta enfermedad y desarrollar protocolos específicos de manejo de estos pacientes durante el perioperatorio. El diagnóstico de alergia al látex se basa en una historia clínica y/o examen físico compatible asociado a un examen confirmatorio. Actualmente no existe una cura definitiva para la alergia al látex y su tratamiento se basa en evitar la exposición al alérgeno.
Materiales y métodos
Se ha realizado una búsqueda bibliográfica general sobre la alergia al látex, sobre las consideraciones anestésicas en relación a esta enfermedad y más específicamente, sobre el manejo de la alergia al látex en quirófano, su diagnóstico diferencial con otras entidades y su tratamiento. La búsqueda se ha realizado en las bases de datos Pubmed y Cochrane. La búsqueda se ha realizado utilizando la unión de palabras clave a través de operadores booleanos, incluyendo aquellos artículos cuyo contenido se ajusta al objetivo de dicha revisión.
Introducción
El látex o caucho natural es un producto vegetal procesado que se deriva habitualmente de la savia del árbol tropical Hevea Brasiliensis. Está compuesto por carbohidratos, lípidos, minerales, agua y un 1-1’8% de proteínas (conocidos más de 240 polipéptidos, de los cuales 60 son antígenos, y 13 de ellos están implicados en la alergia humana).
El 90% de su producción procede actualmente del sureste asiático y está presente en más de 40.000 productos de uso cotidiano (chupetes, juguetes de goma, caretas, globos, preservativos, gomas adhesivas, telas, fibras elásticas) y en diversos productos médicos.
Durante la producción industrial, al látex natural se le añaden diferentes sustancias químicas (aceleradores de la vulcanización, conservantes, estabilizantes, antioxidantes, moldeadores…) para mejorar su procesamiento y conferir determinado color, textura, resistencia y elasticidad.
Eugenia Valle Vidal 1, Cristina Lagen Coscojuela 1, Carmen Bellido Bel 2, Elena Delgado Blanco 3, Eduardo González Buesa 4, Cristina Usón Arqué 4, Marcos Álvarez Díez.5
1 Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital de Barbastro. Barbastro. España.
2 Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Ernest Lluch Martin. Calatayud. España.
3 Servicio de Cirugía General y Digestivo del Hospital de Barbastro. Barbastro. España.
4 Servicio de Traumatología y cirugía ortopédica del Hospital de Barbastro. Barbastro. España.
5 Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Comarcal de Alcañiz. Alcañiz. España.
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