Neumoencéfalo en la paciente puérpera una complicación de la anestesia peridural

Resumen

Introducción: 

La utilidad de las técnicas de anestesia regional se ha mostrado por muchos años, estas son las de elección por los beneficios que aporta, como es el caso de la cesárea, aunque no están exentas de complicaciones, y las neurológicas que son las más temidas por la gravedad del cuadro clínico presentado y los posibles desenlaces.

Objetivo: 

Describir la evolución clínica de la puérpera con diagnóstico de neumoencéfalo después de anestesia neuroaxial peridural.

Presentación de caso: 

Se trata de una paciente puérpera con antecedente de cefalea migrañosa que después de ser sometida a una anestesia peridural, comienza con dolor de cabeza ligero a moderado que en un principio aliviaba con analgésicos, después hace una convulsión tónica clónico generalizada que fue necesaria intubar y trasladar a terapia intensiva.

Mediante la tomografía axial computarizada se detecta neumoencéfalo de pequeñas proporciones en región parietal, además, de signos de edema cerebral, el cuadro evoluciona satisfactoriamente, la paciente a las horas es trasladad a sala donde se reencuentra con su bebe y días después es dada de alta sin secuelas.

Conclusiones: 

El neumoencéfalo como complicación de la anestesia peridural en la paciente gestante, generalmente no tienen gran repercusión clínica y desaparece solo en un período no mayor de 72 horas, pero en ocasiones puede presentarse como complicación grave que puede acarrear daño neurológico permanente e incluso la muerte.

Juan Karel Guzmán Martínez1*

Víctor Vasallo Comendeiro1

Yanira Figueroa Vetía1

Gisell Lidia Abreu Brioso2

David Alejandro Vargas Bullain1

1Hospital Militar Central “Dr. Luís Díaz Soto”. La Habana, Cuba.

2Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Comandante Manuel Fajardo”. La Habana, Cuba.

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https://revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/2168/1163