Carcinoma mediastinal de célula pequeña primario

Resumen

El carcinoma neuroendocrino de célula pequeña mediastinal es una forma rara de carcinoma neuroendocrino. El diagnóstico se sospecha por imágenes y se confirma por patología y positividad de marcadores de inmunohistoquímica (IH). Estos tumores son agresivos y su recurrencia y metástasis complican su tratamiento.

Se presenta un caso de mujer de 78 años con síntomas de cuatro meses de pérdida de peso de 4 kilogramos, tos y expectoración escasa. Examen físico torácico normal; historia de tabaquismo de 20 paquetes/año. Radiografía de tórax con efecto de masa en el reborde externo derecho del cardiomediastino, tomografía computada de tórax (TAC) con efecto de masa en mediastino superior y medio, diámetro de 4.9×4.7×7.4 centímetros, envuelve estructuras broncovasculares mayores.

La biopsia se realizó por videotoracoscopia.  Los análisis histológicos y la inmunohistoquimica con varios marcadores positivos confirmó el carcinoma neuroendocrino de célula pequeña.

William Arciniegas Quiroga1, Mateo Arciniegas Grisales2, Santiago Jaramillo Hurtado3

1 Médico Neumólogo. Profesor titular Facultad de Medicina Universidad Tecnológica de Pereira, Colombia.

2 Médico general. Universidad CES, Medellín, Colombia.

3 Médico general. Clínica del Rosario, Medellín, Colombi

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