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Actualización de la guía colombiana de práctica clínica sobre enfermedad renal diabética

Resumen

Contexto:

La diabetes es una de las enfermedades más estudiadas y persisten complicaciones microvasculares, como la afectación renal. En la última década, nuevas terapias como inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2), agonistas del péptido similar al glucagón-1(ArGLP1) y antagonistas de receptores mineralocorticoides no esteroideos (ARMns) han mostrado beneficios renales y cardiovasculares, consolidando recomendaciones más seguras.

Objetivo:

Actualizar la Guía de Práctica Clínica (GPC) de enfermedad renal diabética (ERD) de 2021,destacando la importancia de la intervención multidisciplinaria y el manejo holístico.

Metodología:

Se replicó la metodología de 2021, en conformidad con el Ministerio de Salud de Colombia y el IETS. La evidencia se buscó de fuentes entre enero de 2021 y diciembre de 2023, siendo evaluada con AGREE II. Las recomendaciones fueron analizadas para asegurar vigencia y adecuación en el contexto colombiano. Se integró la perspectiva del paciente mediante cuestionarios a 7 personas con ERD.

Resultados:

se respondieron siete preguntas clínicas clave, utilizando las guías ADA, KDIGO, EASC2023 y la guía paraguaya de ERD. Las recomendaciones destacan los beneficios de las nuevas terapias y la importancia del manejo integral. El análisis cualitativo reveló preocupaciones de los pacientes sobre la ERD, las intervenciones y el acceso a tratamientos.

Conclusiones:

Esta  guía  refina  las  intervenciones  en  ERD  y  subraya  la  relevancia  de  incluir  la perspectiva del paciente, resaltando la necesidad de mejorar la implementación del documento para un manejo efectivo de la ERD.

Erica Yama-MosqueraQ1, Juan Diego Montejo Hernández1, Kelly Rocío Chacón Acevedo2, Rodrigo Daza1, Víctor De la Espriella-Badel1, Elkin Machacon Miranda1, Carlos Mario Henao1, Juan Guillermo Guevara1, Paola Andrea Parra Serrano1, John Mauricio Lopera Vargas1, AdolfoPertuz1, José Gabriel López Garcés3, Nicolás Rozo Agudelo2, Juan Guillermo Cárdenas4, Erika López López5y Jorge Rico-Fontalvo1,6

1Comité Riñón, Diabetes y Metabolismo, Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Asocolnef, Bogotá, Colombia

2Grupo de Investigación Traslacional, Bogotá, Colombia

3Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Asocolnef, Bogotá, Colombia

4Universidad Autónoma de México, Ciudad de México, México

5Centro de Investigación y Desarrollo de la Nefropsicología, Universidad Autónoma de México, Ciudad de México, México

6Nephromedicall IPS, Medellín, Colombia

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/912/1132