Afectación funcional y calidad de vida tras cirugía de cáncer rectal

Resumen

Antecedentes: 

La técnica de referencia de la cirugía rectal sigue siendo la escisión total del mesorrecto (ETM), en la que se aplica la laparoscopia por sus ventajas. El intento de evitar el 17% de reconversión hace que se apliquen técnicas transanales. La ETM transanal (TaETM) se lleva a cabo por grupos experimentales con buenos resultados oncológicos y de morbimortalidad.

Objetivo: 

Este estudio determina la calidad de vida y la función anorrectal de estos pacientes.

Método: 

Estudio observacional de dos cohortes que compara pacientes intervenidos por tumor rectal mediante TaETM o ETM convencional después de 6 meses mínimo de la reconstrucción del tránsito intestinal. Se aplican los cuestionarios de calidad de vida EORTC-30 y EORTC-29, y el cuestionario de valoración de función anorrectal (LARS score). También se recogen variables generales.

Resultados: 

Entre 2011 y 2014 fueron intervenidos 31 pacientes: 15 en el grupo de ETM y 16 en el de TaETM. No se encuentran diferencias estadísticamente significativas en cuanto a cuestionarios de calidad de vida ni respecto a la función anorrectal. Variables generales estadísticamente significativas: tiempo quirúrgico mayor en el grupo TaETM, e infección nosocomial y fallo de sutura menores en el grupo TaETM.

Conclusión: 

La realización de TaETM obtiene los mismos resultados en cuanto a calidad de vida y función anorrectal que la ETM convencional.

Laura Mora*, Alba Zarate, Xavier Serra-Aracil, Anna Pallisera, Sheila Serra, Salvador Navarro-Soto

Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitari Parc Taulí, Universidad Autónoma de Barcelona, Sabadell (Barcelona), España

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