El paciente con dolor crónico en tratamiento con opioides potentes en Cirugía Mayor Ambulatoria

El tratamiento prolongado con opioides para el alivio del dolor crónico, o como sustancia de abuso, tiene consecuencias fisiológicas y psicoemocionales para el paciente. Dada la elevada prevalencia del dolor crónico, y considerando que cuando es de intensidad moderada el 34,15 % toma un opioide de forma prolongada y hasta el 48,60 % cuando la intensidad es elevada, dichas consecuencias están presentes en un elevado porcentaje de pacientes candidatos a cirugía, concretamente hasta el 67 % en cirugía ortopédica programada. Estos efectos condicionan sobremanera el manejo anestésico y analgésico del paciente sometido a cirugía mayor ambulatoria, por lo que es importante identificarlos en el preoperatorio para establecer estrategias individualizadas de manejo intra y postoperatorio que posibiliten un adecuado control del dolor postoperatorio, minimizar las complicaciones y garantizar el éxito del proceso anestésico-quirúrgico.

J. M. López-Millán

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http://www.asecma.org/el-paciente-con-dolor-cronico-en-tratamiento-con-opioides-potentes-en-cma_309.aspx