Tiroidectomía mini-invasiva videoasistida

Resumen

Distintas técnicas de tiroidectomía han sido desarrolladas con el fin de mejorar los resultados estéticos, el dolor post operatorio y reducir la estadía hospitalaria.

Objetivo: 

Mostrar nuestra experiencia realizando la tiroidectomía mini-invasiva video asistida (TMIV) en el tratamiento de nódulos tiroideos en pacientes seleccionados.

Diseño: 

Retrospectivo

Material y métodos: 

Noventa y seis pacientes portadores de nódulos tiroideos fueron seleccionados para TMIV según presentaran nódulos menores de 35 mm de diámetro, volumen tiroideo inferior a 30 ml, ausencia de tumor maligno de alto riesgo, adenopatías cervicales laterales y cirugía cervical previa. Realizamos una laringoscopía indirecta pre y post operatoria a todos los pacientes. La cirugía se realizó a través de una incisión central de 1,5 cm por arriba de la horquilla esternal, sin anhídrido carbónico y con magnificación endoscópica.

Resultados: 

A los 96 pacientes se les practicó una tiroidectomía total o casi- total. El tiempo quirúrgico promedio fue de 54 ± 9 minutos. El diámetro promedio del nódulo fue de 20 ± 6 mm. El volumen promedio fue 19 ± 6 ml. Registramos seis (6,2%) hipoparatiroidismos y una parálisis del nervio recurrente laríngeo (0,96%), ambas transitorias y ninguna definitiva. El dolor postquirúrgico fue mínimo y todos los pacientes tuvieron el alta antes de las 24 horas.

Conclusión: 

Según nuestra la TMIV es una técnica segura y factible para el tratamiento de la enfermedad tiroidea en pacientes bien seleccionados, aportando además menor dolor, alta precoz y un resultado estético satisfactorio.

Luis Gramática
Hospital Nacional de Clínicas – FCM – UNC.

Jefe del Servicio de Cirugía N° I Hospital Nacional de Clínicas – FCM – UNC.

Profesor Titular de Clínica Quirúrgica – I Cátedra de Clínica Quirúrgica – HNC – FCM – UNC

Médico. Especialista en Cirugía General. Docente Universitario en Ciencias de la Salud. Doctor en Medicina y Cirugía.

Rodolfo Raúl Cecenarro
Hospital Nacional de Clínicas – FCM – UNC Argentina

Médico. Docente Universitario en Ciencias de la Salud.

Residente de Cirugía General – Servicio de Cirugía N° I Hospital Nacional de Clínicas – FCM – UNC.

Profesional Adscripto – Cátedra de Clínicas Quirúrgica II – Hospital San Roque – FCM – UNC.

Evelin Sofía Lorenz
Hospital Nacional de Clínicas – FCM – UNC

Médica Residente de Cirugía General.

Facundo Jorge Antueno
Hospital Nacional de Clínicas – FCM – UNC.

Médico Residente de Cirugía General.

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/15593

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