Acidosis láctica asociada a metformina. Caso clínico

• netmd
• 4 de diciembre de 2017
• Endocrinología y Diabetes
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La metformina es un agente hipoglicemiante de la familia de las biguanidas que promueve la euglicemia al disminuir la insulino-resistencia, la producción hepática de glucosa y la absorción intestinal de ésta. La acidosis láctica asociada a metformina es una complicación poco frecuente, pero que siempre se debe tener presente a la hora de enfrentar a pacientes que estén cursando con acidosis láctica no asociada a causas evidentes de hipoperfusión tisular. Debe considerarse dada alta prevalencia de DM-2 en nuestra población y requiere de una interrogación dirigida en la anamnesis de cada paciente. Su alta mortalidad, que incluso puede llegar a ser 50-80%, y la existencia de un tratamiento específico y efectivo¹, son factores que nos obligan a tener una alta sospecha clínica. En este reporte se presenta el caso de una paciente y revisión de la patología.

Felipe Quintana¹  , María José Pezzani¹  , Rodrigo Orozco²  , Jorge Dreyse³  , Leonardo Soto³  , Tomás Regueira³ 

¹Facultad de Medicina, Universidad Finis Terrae. Santiago, Chile

²Unidad de Nefrología, Clínica Las Condes. Santiago, Chile

³Centro de Pacientes Críticos, Clínica Las Condes. Santiago, Chile

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http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872017000801072&lng=es&nrm=iso&tlng=es