Pólipos gástricos: análisis retrospectivo de 41.253 endoscopias digestivas altas

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• 25 de enero de 2018
• Gastroenterologia
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Resumen

Introducción

Los pólipos gástricos son lesiones habitualmente asintomáticas y constituyen un hallazgo durante la realización de una endoscopia.

Objetivo

Estudiar la frecuencia de los diferentes tipos de pólipos gástricos en nuestro medio y su posible asociación con otros factores.

Pacientes y métodos

Estudio retrospectivo de las gastroscopias realizadas durante 10 años en un hospital de tercer nivel. Se recogieron datos demográficos, antecedentes patológicos, indicación de la gastroscopia y características morfológicas e histológicas de los pólipos.

Resultados

Se incluyeron 41.253 gastroscopias, identificándose 827 (2%) con pólipos gástricos correspondientes a 709 pacientes. La edad media fue 65,6 años y un 62% fueron mujeres. El 53,9% tenían múltiples pólipos. La localización más frecuente fue fundus y la mayoría fueron menores de 1cm (83,3%). Se obtuvo muestra para anatomía patológica en 607 pacientes, siendo los más frecuentes los pólipos hiperplásicos (42,8%), seguidos de los pólipos de glándula fúndica (37,7%).

Los factores que se asociaron de forma independiente a los pólipos hiperplásicos fueron la edad y el ser pólipo único, de tamaño ≥6mm y localización no fúndica. Contrariamente, los de glándula fúndica se asociaron a la indicación por reflujo y el ser múltiples, <6mm y localizados en fundus. Los pólipos adenomatosos se asociaron a ser un pólipo único.

Conclusiones

Los pólipos de glándula fúndica e hiperplásicos son los más frecuentes en nuestro medio, y tienen rasgos contrarios que pueden orientar al diagnóstico histológico. En el caso de pólipos únicos es recomendable la toma de biopsias para descartar el diagnóstico de adenoma.

Lidia Argüello Viúdez^a, Henry Córdova^b, Hugo Uchima^b, Cristina Sánchez-Montes^b, Àngels Ginès^b, Isis Araujo^b, Begoña González-Suárez^b, Oriol Sendino^b, Josep Llach^b, Gloria Fernández-Esparrach^{b, ,} 

^a Unidad de Endoscopia Digestiva, Hospital La Fe, Valencia, España

^b Unidad de Endoscopia, Servicio de Gastroenterología, ICMDiM, Hospital Clínic, CiberEHD, IDIBAPS, Universitat de Barcelona, Barcelona, España

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