Prevalencia de déficit de hierro sin anemia en la enfermedad inflamatoria intestinal y su impacto en la calidad de vida
- netmd
- 24 de enero de 2018
- Gastroenterologia
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Resumen
Introducción
El déficit de hierro sin anemia asociada (DHSA) es un hallazgo frecuente en los pacientes no ingresados con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), incluso en mayor proporción que la anemia. Sin embargo, no existen datos concluyentes de su presencia en nuestro medio ni del posible deterioro que conlleva en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Los objetivos de este trabajo fueron: establecer la prevalencia del DHSA, identificar posibles factores asociados y medir su impacto en la CVRS.
Material y métodos
Se incluyeron 127 pacientes con EII, de manera consecutiva, en medio extrahospitalario en un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. Se definió DHSA como niveles de ferritina ≤30 ng/ml en ausencia de actividad inflamatoria o <100 ng/ml en su presencia, con índice de saturación de transferrina ≤16%, junto a niveles normales de hemoglobina. Se evaluó la CVRS mediante dos cuestionarios: CVEII-9 para los síntomas relacionados con EII, y FACIT-F para medir la presencia de fatiga, considerándola extrema ante una puntuación ≤ 30 puntos.
Resultados
La prevalencia del DHSA fue del 37%. El sexo femenino (OR=2,9; p=0,015) y la presencia de actividad inflamatoria (OR=9,4; p=0,001) fueron las variables asociadas con su aparición. Los pacientes con DHSA presentaron cuestionarios de CVRS con menores puntuaciones de forma global; registrando una caída de 6,6 (p<0,001) y 4,3 (p=0,037) puntos en CVEII-9 y FACIT-F, respectivamente. Además, se observó un incremento en la presencia de fatiga extrema del 29,4%.
Conclusión
La prevalencia de DHSA es considerable en los pacientes con EII en el ámbito extrahospitalario. Se asocia al sexo femenino y a la actividad inflamatoria, y supone un claro impacto negativo en la CVRS. Es necesaria una actitud más activa para el tratamiento de esta complicación.
Carlos González Alayón, Carolina Pedrajas Crespo, Sandra Marín Pedrosa, José Manuel Benítez , , Eva Iglesias Flores, Isabel Salgueiro Rodríguez, Rosario Medina Medina, Valle García-Sánchez
Unidad de Gestión Clínica de Aparato Digestivo, Hospital Universitario Reina Sofía, Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC). Universidad de Córdoba, Córdoba
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