Prevalencia de insuficiencia renal crónica y factores asociados en el “anciano joven”

RESUMEN:

Objetivo.

Conocer la función renal, y la posible relación de su deterioro con distintas variables, en un grupo de población de entre 65 y 74 años.

Diseño.

Observacional y transversal para el estudio de la prevalencia y de asociación cruzada para el estudio de las variables relacionadas con el deterioro.

Participantes.

Personas de 65 a 74 años adscritas a un Centro de Salud. Tamaño muestral calculado para una prevalencia estimada del 11 %, una precisión del 2 %, unas pérdidas/rechazos esperados del 10 % y un nivel de confianza del 95 %.

Resultados.

Población estudiada final de 388 personas (4,2 % perdidas). El filtrado glomerular (FG) medio fue de 78,86 (IC 95 %: 77,37-80,35) según CKD-EPI y de 85,15 (IC 95 %: 82,28-87,02) según MDRD-4. La prevalencia de IRC fue 11,1 % (IC 95 %: 9,2-12,9) según CKD-EPI y de 7,5 % (IC 95 %: 5,9-9,1) según MDRD-4, con un porcentaje en estadio 2 de la clasificación de la KDIGO del 63,7 % (IC 95 %: 60,9-66,6) y del 55,2 % (IC 95 %: 52,3-58,1) respectivamente. En el análisis multivariante por regresión lineal múltiple, la presencia de IRC y de reducción del FG se asociaron con mayor edad (p=0,06 y p<0,01), sexo masculino (p<0,01 en ambos casos) y consumo de mayor número de fármacos (p<0,01 y p<0,05).

Conclusiones.

Alta prevalencia de deterioro de la función renal en este grupo de edad, actuando la edad, el sexo y el consumo de medicamentos como factores predictores de dicho deterioro. Confirmación de la mayor sensibilidad de CKD-EPI sobre MDRD-4 para detectar deterioro.

Maite Arriola-Hernández1  , Iratxe Rodríguez-Clérigo2 , Isabel Nieto-Rojas2  , Reinilda Mota-Santana2  , Francisco Javier Alonso-Moreno1  , Ramón Orueta-Sánchez1 

1Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Sillería. Toledo (España).

2Médico Interno Residente. Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria de Toledo. Toledo (España).

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http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-695X2017000200078&lng=es&nrm=iso&tlng=es