Leiomiosarcoma primario vaginal en el embarazo. A propósito de un caso
- netmd
- 10 de julio de 2018
- Ginecología y Obstetricia
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RESUMEN
Los sarcomas primarios de vagina son extremadamente raros especialmente durante la gestación. Se presenta el caso de una gestante de 25+2 semanas que acude a urgencias con clínica de sangrado vaginal objetivándose a la exploración una formación nodular dependiente de pared vaginal derecha. Dada la clínica se reseca en quirófano con el hallazgo histopatológico de leiomiosarcoma.
A la gestante se le realiza sin incidencias una cesárea en la semana 34 de gestación, previa maduración pulmonar fetal, completándose en el puerperio inmediato el estudio de extensión sin encontrarse ningún hallazgo relevante. Finalmente, se somete a la paciente a una histerectomía y salpinguectomía bilateral con preservación ovárica.
El seguimiento y los controles sucesivos de la gestante en los meses posteriores muestran ausencia de enfermedad.
INTRODUCCIÓN
Los tumores vaginales primarios de la vagina son extremadamente raros, representando un 1-2% de todas las neoplasias malignas del tracto genital femenino. El tipo histológico más común es el carcinoma escamoso (75-90%), seguido del adenocarcinoma, el melanoma y el sarcoma, con una prevalencia este último de un 3%. (El leiomiosarcoma es el sarcoma más común de la mujer adulta).
La incidencia de sarcomas genitales (útero, vulva, vagina) que aparecen o son diagnosticados durante el embarazo es muy baja, especialmente aquellos de origen vaginal.
En este artículo se presenta el caso de una gestante de 25 semanas con un leiomiosarcoma vaginal.
Cristina Fernández Romero1
Yamileth Rangel2
Susana Sutil Bayo1
María Bordés Infantes1
Olga de Felipe Jimenez1
Jose Antonio Sevilla Ros1
Juan Miguel Rodriguez Candia1
1Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Infanta Elena. Valdemoro. Madrid
2Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Infanta Elena. Valdemoro. Madrid
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