Translocaciones en leucemia linfoblástica aguda y supervivencia a cinco años en niños

RESUMEN

Antecedentes: 

La supervivencia libre de enfermedad a cinco años en leucemia linfoblástica aguda es superior a 80% en países industrializados; en Oaxaca la supervivencia es menor. Es importante conocer la epidemiología de las translocaciones asociadas con mal pronóstico y su resultado con el tratamiento prescrito.

Objetivo: 

Determinar la supervivencia a cinco años de los pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda de acuerdo con el tratamiento prescrito en dos hospitales de Oaxaca.

Material y Método: 

Estudio descriptivo, observacional, analítico y retrospectivo. Se analizaron los expedientes de pacientes con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda en el Hospital Presidente Juárez, ISSSTE, y Hospital de la Niñez Oaxaqueña Dr. Guillermo Zárate Mijangos, Oaxaca, de 2010 a 2015. 

Resultados: 

La supervivencia a cinco años con el Protocolo St. Jude Total XV y con el protocolo nacional fue de 66.6 y 64.2%, respectivamente. Las alteraciones cromosómicas, numéricas y estructurales se relacionaron con supervivencia mayor a 60%. La estirpe T se relacionó con mayor supervivencia que la B.

Conclusiones: 

Las translocaciones más frecuentes fueron t(9:22) y t(1:19); sin embargo, no repercutieron en la supervivencia global a pesar de ser de mal pronóstico. La población pediátrica oaxaqueña tiene con mayor frecuencia leucemias de mal pronóstico; sin embargo, los protocolos prescritos son adecuados para el tratamiento de la población pediátrica oaxaqueña.

Euler Chargoy-Vivaldo,1 Claudia Martínez-Hernández,2 Consuelo Cacique-Sánchez,3 José Manuel JimarézRodríguez,4 Liliana Gómez-Cárdenas4

1 Servicio de Hematología pediátrica.

2 Servicio de Oncología pediátrica.

3 Coordinación de enseñanza e investigación. Hospital Regional Presidente Juárez, ISSSTE, Oaxaca, México.

4 Facultad de Medicina y Cirugía, Universidad Regional del Sureste, Oaxaca, México.

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