Expresión de CD19 y CD22 en pacientes con leucemia linfoblástica aguda: relación con la edad y variantes morfológicas

RESUMEN

Antecedentes: la citometría de flujo es una herramienta diagnóstica aplicada en casos de leucemia linfoblástica aguda para identificar los marcadores de las clonas neoplásicas y clasificar la estirpe y grado de maduración.
Objetivo: establecer la frecuencia de expresión de los marcadores CD19 y CD22 e identificar si existe variación de expresión entre los diferentes grupos de edad.
Material y Método: estudio retrospectivo, transversal, observacional, basado en los registros de pacientes atendidos de julio de 2009 a junio de 2015 con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda de novo. Las muestras para inmunofenotipo por citometría de flujo fueron médula ósea o sangre periférica en pacientes con hiperleucocitosis o difícil toma de médula ósea; las muestras debían contener más de 20% de blastos.
Resultados: se estudiaron 208 casos, con media de edad de 32 (2-88) años. El 68% (n=141) fueron muestras de médula ósea y el resto de sangre periférica (32%, n=67). Se identificó que 193 casos (93%) mostraban inmunofenotipo de línea B, 12 de estirpe T (5.5%) y 3 fueron no clasificables (1.5%). La variante B común fue el fenotipo más frecuente en todos los grupos de edad. El 90% de los casos (n=176) fueron CD22+, con media de expresión de 63%. El 91% (n=179) fue CD19+, con media de expresión de 76%. La edad no influyó en la expresión de estos marcadores (p›0.05).
Conclusiones: los marcadores celulares analizados se expresaron frecuentemente, sin afectarse por la edad del paciente. Es indispensable la realización del inmunofenotipo en los pacientes con leucemia linfoblástica aguda para ofrecerles tratamientos altamente específicos.

Calderón-García J, Ramos-Peñafiel CO, Palmeros-Morgado G, Rozen-Fuller E, Santoyo-Sánchez A, Mendoza-García E, Olarte-Carrillo I, Martínez-Tovar A, Collazo-Jaloma J

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