Asociación entre disminución de la función renal y actividad metaloproteinasa-9 en el paciente hipertenso
- netmd
- 18 de julio de 2019
- Nefrología
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RESUMEN
Antecedentes y objetivo
Las enzimas metaloproteinasas de matriz (MMP) están involucradas en el remodelado tisular deletéreo asociado al daño de órganos diana de la enfermedad renal. El objetivo de este estudio fue explorar la asociación entre la caída de la función renal y la actividad sistémica de la metaloproteinasa inflamatoria MMP-9 en el paciente hipertenso con enfermedad renal crónica (ERC) leve-moderada.
Material y métodos
Se analizaron los niveles plasmáticos de MMP-9 activa, MMP-9 total, su inhibidor tisular (TIMP-1), el cociente MMP-9/TIMP-1 y la interacción entre MMP-9 y TIMP-1 en 37 pacientes hipertensos distribuidos según su tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) en 3 grupos:>90, 90-60 y 60-30mL/min/1,73m2.
Resultados
La MMP-9 total no fue diferente con respecto a la disminución en la TFGe. TIMP-1 estaba significativamente incrementado en los pacientes hipertensos con TFGe entre 60-30mL/min/1,73m2 (p<0,01 versus>90mL/min/1,73m2). Estos resultados fueron apoyados por la disminución significativa de la interacción MMP-9-TIMP-1 observada en los pacientes con TFGe entre 60-30mL/min/1,73m2 (p<0,01 versus>90mL/min/1,73m2). A pesar de la elevación sistémica de TIMP-1 encontramos un incremento significativo de MMP-9 activa en los pacientes hipertensos con TFGe entre 60-30mL/min/1,73m2 (p<0,05 y p<0,01 versus>90 y 90-60mL/min/1,73m2, respectivamente). Los niveles de TIMP-1, MMP-9 activa e interacción proteica MMP-9-TIMP-1 correlacionaron significativamente con el deterioro de la función renal, lo cual no se observó para la MMP-9 total.
Conclusiones
La progresión de la ERC, incluso en estadios donde la caída de la función renal es aún moderada, se asocia con un aumento específico de la actividad MMP-9, lo cual podría considerarse como una potencial diana terapéutica.
Elena Rodríguez-Sáncheza, José Alberto Navarro-Garcíaa, Jennifer Aceves-Ripolla, Gloria Álvarez-Llamasb, Julián Seguraa,c, María G. Barderasd, Luis Miguel Ruilopea,c,e,f, Gema Ruiz-Hurtadoa,c,
a Laboratorio Traslacional Cardiorrenal, Instituto de Investigación i+12, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
b Departamento de Inmunología, IIS-Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España
c Unidad de Hipertensión, Servicio de Nefrología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
d Departamento de Fisiopatología Vascular, Hospital Nacional de Parapléjicos (HNP), SESCAM, Toledo, España
e Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España
f Escuela de Estudios de Doctorado e Investigación, Universidad Europea de Madrid, Madrid, España
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