Trastornos respiratorios del sueño durante el embarazo

Resumen

El embarazo es un momento especial en la vida de las mujeres. En la futura madre conviven la alegría por la gesta en curso con los temores de que algo pueda suceder en la evolución de la misma, tanto en ella, como en el niño que va creciendo dentro de su cuerpo. 
Sin dudas, los cambios anatómicos y hormonales generan variaciones funcionales de distintos sistemas y órganos con la posible aparición de patologías con directa repercusión para el binomio en cuestión. En este artículo haremos una revisión de la relación entre la evolución del embarazo y patologías asociadas al sueño de la gestante así como los posibles métodos diagnósticos y terapéuticos con los que contamos para, finalmente, proponer un algoritmo para sistematizar la búsqueda de la patología del sueño en la mujer embarazada.

Introducción

En el transcurso del embarazo el sueño reparador puede verse alterado por diferentes circunstancias. Muchas mujeres indican a sus médicos que la calidad del sueño, en general, sufre un deterioro durante el primer trimestre, mejora de forma transitoria durante el segundo trimestre volviendo a ser deficiente durante el tercer trimestre del embarazo. Estas variaciones se reflejan en forma subjetiva en el comportamiento de la gestante y mediante estudios polisomnográficos puede obtenerse información objetiva. Las causas más comunes de los trastornos del sueño relacionados con el embarazo en el primer trimestre incluyen sensibilidad en los senos, dolor de espalda, ardor de estómago, náuseas y vómitos. En el tercer trimestre se agregan otros fenómenos que alteran el sueño como los movimientos fetales y el síndrome de piernas inquietas tendiendo a aumentar la prevalencia y la gravedad de ciertos trastornos del sueño vinculados al cierre de la Vía Aérea Superior (VAS) pudiendo ser generadores o agravar patologías en la embarazada con consecuencias directas en el feto como se verá más adelante. Desde hace años los trastornos respiratorios que ocurren durante al sueño (TRS) se relacionan con múltiples fenómenos patológicos que demuestran su presencia como factor desencadenante o agravante de patologías en diferentes especialidades médicas1.

Daniel Schönfeld1, Daniel Pérez-Chada2

1 Servicio de Neumonología Centro Diagnóstico San Jorge – Maiz 830 – Puerto Madryn – Chubut – Argentina 
2 Departamento de Medicina Servicio de Neumonología Hospital Universitario Austral – Pte. Perón 1500 (B1629ODT) – Pilar – Provincia de Buenos Aires – Argentina

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

http://www.ramr.org/articulos/volumen_18_numero_1/articulos_especiales/articulos

_especiales_trastornos_respiratorios_del_sueno_durante_el_embarazo.php

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