Metatarsalgia tras osteotomía del primer metatarsiano para la corrección del hallux valgus

Resumen

Objetivo: 

El objetivo de este estudio es valorar la asociación que existe entre el acortamiento y la elevación de la cabeza del primer metatarsiano y la aparición de metatarsalgia postoperatoria en pacientes intervenidos de hallux valgus.

Material y método: 

Estudio retrospectivo de 115 pacientes (117 hallux valgus) intervenidos en nuestro hospital mediante osteotomía del primer metatarsiano (Chevron/scarf) en el año 2012 con un seguimiento medio de 14 meses. Se midió la longitud y elevación de la cabeza del primer metatarsiano en el preoperatorio y en el último control radiológico. Se ha valorado la aparición o empeoramiento de metatarsalgia postoperatoria, así como la necesidad de utilización de plantillas para el control de la misma. Los resultados han sido analizados mediante T-Student para datos independientes, con significación estadística de p < 0,05. SPSS.

Resultados: 

117 casos estudiados, 36 con metatarsalgia previa a la intervención quirúrgica. Postoperatoriamente se registraron 23 casos de metatarsalgia clínicamente significativa. Estos 23 pacientes con metatarsalgia presentaban un acortamiento medio del primer metatarsiano de 4,42 mm, existiendo una tendencia a la asociación entre las dos variables con p= 0,083, pero sin poder afirmar que exista una relación estadísticamente significativa. No se halló relación entre la elevación de la cabeza del primer metatarsiano y la aparición de metatarsalgia.

Conclusión: 

Pese a no haber hallado significación estadística en nuestra muestra, parece existir una asociación entre mayor acortamiento del primer metatarsiano tras cirugía correctora de hallux valgus y aparición de metatarsalgia postoperatoria. 

M.ª E. Gaviria, D. Chaverri, L. Lobo, R. Hernández, A. Ruiz, F. Álvarez

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Sant Rafael. Barcelona

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https://fondoscience.com/pieytobillo/vol31-num1-enero-junio-2017/metatarsalgias-fs1509004/index.html

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