Uso de mitomicina c en esclerosis de cuello vesical y estenosis uretral
INTRODUCCIÓN:
La mitomicina C ha sido utilizada en diferentes órganos por sus propiedades antifibróticas. La esclerosis de cuello vesical y la estenosis de uretra son patologías del tracto urinario inferior que pueden condicionar severas repercusiones retrógradas aparte de comportarse como entidades recidivantes. Se presenta la experiencia de uso de Mitomicina C intralesional como adjunto al manejo endourológico de la lesión esclerótica para una resolución definitiva de la patología.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Doce pacientes, 5 con esclerosis de cuello vesical y 7 con estenosis de uretra anterior, son sometidos a cirugía endourológica (resección de cuello esclerótico o uretrotomía interna respectivamente) y reciben administración de Mitomicina C intralesional durante el mismo procedimiento. Todos los enfermos son recidivantes y han sido sometidos a cirugía por lo menos tres veces con intervalos de
RESULTADOS:
Al seguimiento mínimo de 24 meses (entre 24-60 meses), ninguno ha presentado recurrencia de la patología. Un paciente, portador de una estenosis de > 3 cm de largo, presentó la única evolución tórpida (epididimitis aguda severa y endurecimiento de toda la uretra peneana) que resolvió con el manejo conservador aunque muy lentamente.
CONCLUSIONES:
La administración de Mitomicina C intralesional se presenta como una excelente alternativa de apoyo terapéutico al procedimiento endourológico. No recomendaría su uso en estenosis uretrales largas.
Venegas Vera, J.(1);
(1): Universidad de Valparais, Viña del Mar, Chile
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