Diagnóstico y tratamiento de la etapa aguda del accidente cerebrovascular isquémico: Guía de práctica clínica del Seguro Social del Perú

netmd
17 de junio de 2020
Neurología
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Resumen

Objetivo:

Proveer recomendaciones clínicas basadas en evidencia para el diagnóstico y tratamiento de la etapa aguda del ataque cerebrovascular isquémico en EsSalud.

Materiales y métodos:

Se conformó un grupo elaborador de la guía (GEG) que incluyó médicos especialistas y metodólogos. El GEG formuló 8 preguntas clínicas a ser respondidas por la presente GPC. Se realizó búsquedas sistemáticas de revisiones sistemáticas y –cuando fue considerado pertinente– estudios primarios en Medline y Cochrane Controlled Register of Trials durante el 2018. Se seleccionó la evidencia para responder cada una de las preguntas clínicas planteadas. La certeza de la evidencia fue evaluada usando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En reuniones de trabajo periódicas, el GEG usó la metodología GRADE para revisar la evidencia y formular las recomendaciones, los puntos de buenas prácticas clínicas y el flujograma de diagnóstico y tratamiento. Finalmente, la GPC fue aprobada con Resolución N° 128-IETSI-ESSALUD-2019.

Resultados:

La presente GPC abordó 8 preguntas clínicas, divididas en cuatro temas: tamizaje, diagnóstico, tratamiento, soporte y rehabilitación. En base a estas preguntas se formularon 28 recomendaciones (8 fuertes y 20 condicionales), 38 puntos de buena práctica clínica, 1 nota de implementación y 2 flujogramas.

Conclusión:

El presente artículo resume la metodología y las conclusiones basadas en evidencias de la GPC para el diagnóstico y tratamiento de la etapa aguda del ataque cerebrovascular isquémico en EsSalud.

Joel Mario Sequeiros-Chirinos

Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren. Seguro Social de Salud. Lima, Perú.

Carlos A. Alva-Díaz

Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación. Seguro Social de Salud. Lima, Perú

Kevin Pacheco-Barrios

Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación. Seguro Social de Salud. Lima, Perú

Jorge Huaringa-Marcelo

Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación. Seguro Social de Salud. Lima, Perú

Charles Huamaní

Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco. Seguro Social de Salud. Cusco, Perú.

Carla E. Camarena-Flores

Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Seguro Social de Salud. Lima, Perú.

Walter S. Durand-Castro

Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Seguro Social de Salud. Lima, Perú.

Ana María Valencia-Chávez

Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. Ministerio de Salud. Lima, Perú.

Rosa L. Ecos-Quispe

Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. Ministerio de Salud. Lima, Perú.

Paula I. Estupinan-Valdez

Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren. Seguro Social de Salud. Lima, Perú.

Marla Gallo-Guerrero

Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Seguro Social de Salud. Lima, Perú.

Marlene Doris Huamaní-Mendoza