Incidencia acumulada y factores de riesgo para náuseas y vómitos posoperatorios en pacientes adultos sometidos a colecistectomía bajo anestesia general balanceada: estudio prospectivo de cohorte

Resumen

Introducción:

Las náuseas y vómitos posoperatorios (NVPO) son problemas comunes que aparecen luego de la anestesia general, para los que se han descrito varios factores independientes de riesgo.

Objetivo:

Determinar la incidencia acumulada de NVPO durante las primeras 24 horas del periodo posoperatorio.

Métodos:

Se realizó un estudio observacional prospectivo de cohorte que incluyó a todos los adultos sometidos a colecistectomía bajo anestesia general balanceada en el Hospital EsSalud Talara desde octubre de 2014 hasta diciembre de 2016. Se evaluó la presencia de NVPO durante las primeras 24 horas posoperatorias y se ejecutaron análisis univariado, bivariado y de regresión logística.

Resultados:

Se incluyeron 244 pacientes, la mayoría con dos factores de riesgo en la escala de Apfel, que presentaron una incidencia acumulada de NVPO de 0.51 (IC 95% 0.45–0.57) en el periodo de observación, a pesar de que el 85.25% recibió profilaxis antiemética. El análisis  de regresión logística identificó la presencia de sexo femenino (OR 3.30, IC 95%1.66–6.55, p=0.0007) y la historia de NVPO previos o cinetosis (OR  2.67,  IC  95%  1.25–5.68,  p=0.011)  como  factores de riesgo independientes para NVPO. Se halló independencia entre la presencia de profilaxis antiemética y la presencia de NVPO (p=0.92)

Conclusiones:

La alta incidencia acumulada de NVPO pudiera ser ocasionada por el tipo de cirugía, uso de anestésicos volátiles y falencias en la profilaxis farmacológica antiemética.

Carlos J. Shiraishi-Zapata a, Sheyla J. Arellano-Adrianzén b, Giancarlo J. Rodríguez-Velarde c

a Servicio de Centro Quirúrgico y Anestesiología, Hospital EsSalud Talara. Piura, Peru

b Servicio de Enfermería, Hospital EsSalud Talara. Piura, Peru

c División Médico Legal I Catacaos. Piura, Peru.

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https://www.revcolanest.com.co/index.php/rca/article/view/107/174

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