Características y resultados tras un año en pacientes ancianos ingresados con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida, intermedia o conservada
Introducción
La última guía de insuficiencia cardiaca (IC) de la Sociedad Europea de Cardiología define 3 tipos de IC según la fracción de eyección (FE): FE reducida (ICFEr) cuando FE<40%, FE intermedia (ICFEi), cuando FE 40-49%, y FE conservada (ICFEc) cuando FE≥50%. El objetivo es analizar las características y resultados de los ancianos ingresados con IC según la nueva categorización por la FE.
Métodos
Estudio prospectivo con 531 pacientes diagnosticados de IC, categorizados según la FE, mayores de 75 años e ingresados en 6 servicios de Geriatría en España. Se analizan las características demográficas, clínicas y las comorbilidades, así como la morbimortalidad al año de seguimiento.
Resultados
Un 17,1% de los pacientes se encuadraron en ICFEr, 10% en ICFEi y 72,9% en ICFEc. Aquellos con ICFEi eran similares a los de ICFEr en cuanto a la menor edad, predominio de hombres e ingreso previo por IC, así como en el uso de fármacos para el bloqueo neurohormonal. En los pacientes con ICFEr, respecto a aquellos con ICFEi e ICFEc, se objetivó mayor porcentaje de muertes (35,2, 24,5 y 25,1%), reingresos por IC (17,6, 15,1 y 14,2%) y eventos (59,3, 45,3 y 50,6%), aunque no hubo diferencias significativas. Tampoco se observaron diferencias en el análisis de supervivencia entre los grupos de FE y las variables de resultados tiempo-dependientes.
Conclusiones
En ancianos hospitalizados con IC, los categorizados como ICFEi no muestran claras diferencias en las características clínicas respecto a aquellos con ICFEr o ICFEc. No hubo diferencias en cuanto a la morbimortalidad.
José Luis González-Guerreroa,, Emilio Paredes-Galánb, Ana Isabel Ferrero-Martínezc, María Concepción Galánd, Mercedes Hornillos-Calvoe, Rocío Menéndez-Colinof, Ivett Torres-Torresg, Fernando Rodríguez-Artalejoh, Carlos Rodríguez-Pascualc
a Servicio de Geriatría, Complejo Hospitalario Universitario de Cáceres, Cáceres, España
b Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, Vigo, España
c Servicio de Geriatría, Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, Vigo, España
d Servicio de Geriatría, Complejo Hospitalario de Oviedo, Oviedo, España
e Servicio de Geriatría, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España
f Servicio de Geriatría, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
g Servicio de Geriatría, Complejo Hospitalario de Albacete, Albacete, España
h Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad Autónoma de Madrid/Idipaz y CIBERESP, Madrid, España
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
