Himen imperforado y hematocolpos por retención urinaria y dolor abdominal: reporte de un caso clínico

Resumen

ANTECEDENTES: 

El himen imperforado es una malformación congénita del aparato genital femenino, con incidencia de 0.1%. El desarrollo del himen ocurre con la proliferación de los senos bulbo-vaginales y estos se perforan de forma normal antes o después del nacimiento. Al llegar a la adolescencia, la mayoría de los casos suelen manifestar: amenorrea, dolor pélvico, retención urinaria, o los tres.

CASO CLÍNICO: 

Paciente de 12 años, llevada al servicio de Urgencias debido a dolor abdominal intenso y retención urinaria. Primero se estableció el diagnóstico de quiste gigante de ovario; sin embargo, la laparotomía exploradora no evidenció alteraciones ováricas. Mediante estudios de imagen y la exploración física detallada se estableció el diagnóstico de hematocolpos e himen imperforado. Se decidió efectuar la himenoplastia, con lo que se resolvió el cuadro clínico.

CONCLUSIONES: 

El himen imperforado puede causar retención urinaria y dolor abdominal; por tanto, la manifestación de estos síntomas debe considerarse en el diagnóstico diferencial de pacientes adolescentes.

Juan José Casarrubias-Rodríguez,1 Eduardo Rivas-Larrauri,2 Paulino Martínez-Hernández Magro3

1 Médico interno de pregrado.

2 Jefe de la Sección Médica de Ginecología y Obstetricia.

Clínica Hospital ISSSTE Celaya, Guanajuato.

3 Cirugía general, Hospital Guadalupano de Celaya, Guanajuato.

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