Recomendaciones para la atención fonoaudiológica en las áreas de audiología y otoneurología en contexto COVID-19: Una revisión narrativa
- netmd
- 9 de febrero de 2021
- Otorrinolaringología
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RESUMEN
La pandemia por el virus SARS-CoV-2 causante de la enfermedad COVID-19 se ha expandido rápidamente a nivel mundial. Las autoridades de salud pública han recomendado limitar las prestaciones de salud no esenciales, buscando el equilibrio entre el riesgo del retraso en el tratamiento y la potencial exposición al virus. En la mayoría de las prestaciones en las áreas de audiología y otoneurología no es posible cumplir con el distanciamiento físico recomendado y la duración de la atención puede superar los 45 minutos, factores que aumentan el riesgo de contagio para el profesional. El objetivo de la presente revisión es describir la evidencia actual sobre las recomendaciones de atención para las áreas de audiología y otoneurología en contexto COVID-19. Además de la búsqueda de artículos científicos en diversas bases de datos, se revisaron las recomendaciones emitidas por las principales asociaciones en el área. La información obtenida se organizó considerando cuatro aspectos clínicos relevantes: prestaciones, procedimientos, elementos de protección personal y limpieza de equipamiento e insumos. La evidencia científica y las sugerencias de las asociaciones están en constante actualización y algunos temas se han desarrollado escasamente. Sin embargo, las recomendaciones coinciden en priorizar la atención a distancia, extremar el uso de elementos de protección personal, implementar protocolos de higiene de manos y limpieza de equipos e insumos. También, se sugiere incorporar estrategias de comunicación alternativas al lenguaje oral con las personas con hipoacusia para facilitar la discriminación de la palabra.
INTRODUCCIÓN
La pandemia del COVID-19 causada por el virus SARS-CoV-2 se ha expandido rápidamente a nivel mundial desde los primeros casos notificados en la ciudad de Wuhan, China, a fines del año 2019. Reportes de la Organización Mundial de la Salud (OMS) indican que los casos confirmados ascienden a 12 millones de personas, incluidas alrededor de 500 mil muertes al mes de julio de 2020(Organización Mundial de la Salud, 2020). Específicamente, al 27 de Julio de 2020, en Chile los contagios superan los 345 mil casos con más de 9000 fallecimientos(Ministerio de Salud, 2020), constituyendo un importante problema de salud pública a nivel nacional y mundial. Estas cifras posicionan al país en el quinto lugar de contagios totales y en el décimo lugar de los países con más fallecidos, por millón de habitantes(Organización Mundial de la Salud, 2020). La ruta de transmisión predominante orienta principalmente al contacto directo persona a persona, o bien, por medio de gotas de saliva expulsadas al estornudar, toser o hablar(Rothan & Byrareddy, 2020). Asimismo, se ha documentado la transmisión de contacto directo de las manos con superficies contaminadas, las que pueden posteriormente tocar la mucosa de los ojos, nariz y/o boca (Shi etal., 2020). Debido al carácter altamente contagioso,Adhikari etal. (2020), informaron que las principales medidas preventivas recomendadas para reducir la transmisión del virus son el lavado de manos, uso de mascarillas en espacios públicos, distanciamiento social, cuarentena, rastreo de datos, entre otros. Además, con el rápido crecimiento de la pandemia a nivel global y sin contar con vacuna o tratamiento definitivo, las autoridades de salud pública han recomendado limitar las prestaciones de salud no esenciales. Por consiguiente, la atención sanitaria debe determinar qué procedimientos son considerados “electivos”, buscando el equilibrio entre el riesgo del retraso en tratamiento y la potencial exposición al COVID-19(Pattisapu etal., 2020).En la mayoría de las prestaciones en las áreas de audiología y otoneurología no se puede cumplir con el distanciamiento físico recomendado y la duración de la atención puede superar los 45 minutos, factores que aumentan el riesgo de contagio para el profesional. Por lo tanto, resulta de relevancia revisar la literatura internacional para conocer las distintas adecuaciones que se han realizado para las atenciones en el área en medio de esta emergencia sanitaria. De esta forma, el objetivo planteado para la presente revisión es describir la evidencia actual sobre las recomendaciones de atención para las áreas de audiología y otoneurología en el contexto COVID-19. Para realiza la revisión, se utilizó una estrategia de búsqueda activa en las bases de datos como Pubmed, EBSCO y Scielo. Asimismo, se revisaron páginas oficiales de las principales organizaciones a nivel nacional relacionadas con COVID-19 y de profesionales del área; recopilando información respecto a las prestaciones, procedimientos y cuidados sanitarios a considerar en la situación actual.
Anna María Morris Escuela de Fonoaudiología, Universidad Santo Tomás, Sede Santiago
Patricia Oyarzún Escuela de Fonoaudiología, Universidad Santo Tomás, Sede Talca
Sebastián Rivera Escuela de Fonoaudiología, Universidad Santo Tomás, Sede Viña del Mar
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