Suplementos de vitamina D para la prevención y el tratamiento de la COVID-19: declaración de posición de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología
Resumen
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) produce síntomas respiratorios graves, como la neumonía bilateral, asociados a una elevada morbilidad y mortalidad, especialmente en pacientes de edad avanzada. La deficiencia de vitamina D se ha reportado en varias condiciones crónicas asociadas con el aumento de la inflamación y la desregulación del sistema inmunológico. La vitamina D también modula la función inmunitaria. El receptor de la vitamina D (VDR) se expresa en la mayoría de las células inmunitarias, incluidos los linfocitos B y T, los monocitos, los macrófagos y las células dendríticas, y la señalización conjunta de la vitamina D y el VDR tiene un efecto antiinflamatorio. Algunos estudios han informado de que el tratamiento con vitamina D podría ser útil para la prevención y el tratamiento de la COVID-19 porque la vitamina D desempeña un papel importante como modulador de la inmunocompetencia. En los últimos meses, algunos estudios han planteado la hipótesis del posible efecto beneficioso de la suplementación con vitamina D en pacientes con COVID-19 para mejorar el equilibrio inmunitario y prevenir la tormenta de citoquinas hiperinflamatorias. Algunos estudios preliminares ya han mostrado resultados prometedores con la suplementación de vitamina D en pacientes con COVID-19 hospitalizados. La vitamina D debe administrarse diariamente hasta que se alcancen los niveles adecuados debido a que la vitamina D se comporta como un reactante de fase aguda (RFA) negativo. A pesar de la falta de evidencia sobre las dosis específicas de vitamina D para tratar la COVID-19 en adultos mayores, los autores consideran que es necesario estandarizar su uso en la práctica clínica. Estas recomendaciones aconsejan suplementar la vitamina D de forma protocolizada en base a opiniones de expertos, nivel de evidencia 5.
Francisco J. Tarazona-Santabalbinaa, Leonor Cuadrab, José Manuel Cancioc,d, Ferran Roca Carbonelle,f, Juan Manuel Pérez-Castejón Garroteg,d, Álvaro Casas-Herreroh,i,j, Nicolás Martínez-Velillah,i,j, José Antonio Serra-Rexachk,l, Francesc Formigam,n
a Geriatric Service, Hospital Universitario de la Ribera, Alzira, Valencia, Spain. CIBERFES, Centro de Investigación Biomédica en Red Fragilidad y Envejecimiento Saludable, Madrid, Spain
b Departament of Geriatric Medicine and Palliative Care, Badalona Serveis Assistencials, Barcelona, Spain. Catalonia Geriatrics and Gerontology Society, Barcelona, Spain
c Centro Sociosanitario El Carme, Servicio de Geriatría y Cuidados Paliativos de BSA (Badalona Servicios Asistenciales), Badalona, Spain
d Badalona Welfare Services: Badalona Serveis Assistencials SA, Badalona, Spain
e Servicio de Geriatría Hospital Universitari de la Santa Creu, Vic, Spain
f Hospital Universitari de Vic: Hospital General de Vic, Spain
g Doctor en Medicina por la UB Especialista en Geriatria, Jefe del Servicio de Geriatria y Cuidados Paliativos de Badalona Serveis Assistencials BSA, CSS El Carme Badalona, Spain
h Navarrabiomed, Complejo Hospitalario de Navarra (CHN), (UPNA), IdiSNA, Pamplona, Spain
i CIBER of Frailty and Healthy Aging (CIBERFES), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain
j Hospital de Navarra: Complejo Hospitalario de Navarra, Spain
k Jefe del Servicio de Geriatría Hospital General Universitario Gregorio Marañón Profesor Titular de Medicina, Departarmento de Medicina, Facultad de Medicina Universidad Complutense CIBER-Fragilidad y Envejecimiento Saludable Madrid, Spain
l Hospital General Universitario Gregorio Marañón: Hospital General Universitario Gregorio Maranon, Spain
m Programa de Geriatría, Servicio medicina Interna, Hospital de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spain
n Systemic Diseases and Ageing Group, Cardiovascular, Respiratory and Systemic Diseases and Cellular Ageing Program, Translational Medicine Area, Bellvitge Biomedical Research Institute (IDIBELL), L’Hospitalet de Llobregat, Spain
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
