Accidente Lonómico: Reporte de dos casos
- netmd
- 3 de octubre de 2022
- Medicina General e Interna
- 0 Comments
RESUMEN
Introducción:
Dentro de los insectos del orden lepidóptero, la familia Saturniidae tiene más de 2.400 especies, allí se encuentran Hylesia y Lonomia.
Objetivo:
Presentar dos casos de pacientes con accidente lonómico, el manejo y desenlace para reconocer la importancia de estos eventos en las regiones silvestres de la Orinoquia colombiana.
Casos clínicos:
Paciente de 8 años proveniente de área rural quien refería contacto en región palmar de mano derecha con gusanos quién 48 horas después de dicho contacto presentó equimosis en extremidades, flictena sangrante en talón derecho, cefalea, escalofríos y artralgias, además se evidenciaron tiempos de coagulación prolongados. Paciente de 13 años de características similares a las del caso previamente descrito sin presentar manifestaciones clínicas, pero que presentaba tiempos de coagulación prolongados. Se consideró que cursaba con accidente lonómico por lo que se aplicaron 5 ampollas de suero antilonómico polivalente a cada una sin registrar reacciones adversas. En ambos casos cursaron con evolución clínica adecuada con disminución a rangos de seguridad de tiempos de coagulación.
Conclusiones:
El veneno lonómico actúa en la cascada de coagulación produciendo manifestaciones hemorrágicas de gravedad variable. El suero antilonómico es el único tratamiento eficaz, a pesar de estar disponible desde hace más de 20 años en Brasil hay un 5% de progresión a síndromes hemorrágicos severos y un 1.5 a 2% de mortalidad. A pesar de tener gran relevancia clínica en las Américas existe subregistro, es importante conocer sus manifestaciones y el manejo para así poder evitar complicaciones mortales.
María Fernanda Arango
Universidad Cooperativa de Colombia
Lorena Garcia Agudelo
Hospital Regional de la Orinoquia
Ledmar Jovanny Vargas
Hospital Regional de la Orinoquia
Alina Patricia Sierra
Hospital Regional de la Orinoquia
Diana Carolina Silva
Hospital Regional de la Orinoquia
Paula del Pilar Aldana
Universidad Cooperativa de Colombia
Leider Yesid Daza Tavera
Hospital Regional de la Orinoquia
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
https://revistas.ces.edu.co/index.php/medicina/article/view/6714