Acuerdo entre los hallazgos de la cinedeglución con esofagograma con respecto a la evaluación funcional endoscópica de la deglución, en pacientes con disfagia.

Resumen

Introducción: 

La disfagia y sus complicaciones son una consulta frecuente en nuestra práctica clínica. En nuestro medio y en la literatura, el trago de bario ha sido tradicionalmente considerado el patrón de oro en la evaluación de los trastornos de la deglución; sin embargo, hemos observado que existen casos donde la sintomatología del paciente no concuerda con los resultados reportados en el examen. Revisando la literatura no encontramos un estudio comparativo entre la evaluación endoscópica y radiológica de la disfagia que soporte la necesidad de realizar ambas pruebas de forma no exclusiva. 

Objetivo: 

Determinar el nivel de acuerdo entre los hallazgos en la Evaluación Euncional Endoscópica de la Deglución (EFED) y la Cinedeglución con Esofagograma (CE) en pacientes con disfagia.

Diseño:

Estudio de evaluación de la concordancia.

Materiales y Métodos:

Estudio de evaluación de la concordancia con 47 pacientes, donde por medio de la revisión de historias clínicas se analizó la presencia o no de vertimiento, residuo faríngeo, penetración o aspiración en los reportes de CE y EFED, así como las características de la población estudiada.

Resultados:

El nivel de acuerdo (coeficiente de kappa) para residuo faríngeo fue de 0,123 (IC 95% -0.075; 0.321), para el hallazgo de penetración fue de 0,382 (IC 95% 0.158; 0.605) y para aspiración fue de 0,356 (IC 95% 0.086; 0.626). Para vertimiento no pudo ser calculado.

Conclusiones:

Reconociendo las limitaciones del estudio y conociendo las ventajas y desventajas de estos exámenes, consideramos que el no acuerdo justifica la realización de ambos exámenes porque según lo observado no hay un nivel de concordancia suficiente para realizar uno solo como método diagnóstico en algunos pacientes.

Angela María Ronderos Suárez*, José Luis Larrotta Castillo**, Carolina Campuzano Hincapié***Socorro Moreno****, Luis Humberto Jiménez Fandiño*****

* Residente III año, Postgrado Otorrinolaringología, Pontificia Universidad Javeriana. Unidad de Otorrinolaringología y Cirugía Maxilofacial, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia.

** Interno, Pontificia Universidad Javeriana. Unidad de Otorrinolaringología y Cirugía Maxilofacial, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia.

*** Otorrinolaringóloga, Hospital San Vicente Fundación, Medellín, Colombia.

**** Epidemióloga Clínica, Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia.

***** Director Postgrado Otorrinolaringología. Profesor asistente, Pontificia Universidad Javeriana. Unidad de Otorrinolaringología y Cirugía Maxilofacial, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia.

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

http://revista.acorl.org/index.php/acorl/article/view/421/327

Categorias