Ningún efecto significativo de la aspirina en la reducción del deterioro cognitivo

Presentado por

Prof. Jane Armitage, Universidad de Oxford, Reino Unido
Conferencia
AHA 2021
Trial
ASCEND

La aspirina no logró un efecto significativo sobre los resultados de la demencia en pacientes con diabetes del ensayo ASCEND.
Los resultados se basaron en 1146 eventos de demencia y tendieron hacia un efecto beneficioso de la aspirina, excluyendo los daños> 2%.
Los análisis de subgrupos podrían proporcionar información sobre hasta qué punto ciertas poblaciones pueden beneficiarse del uso de aspirina a largo plazo [1].

La profesora Jane Armitage (Universidad de Oxford, Reino Unido) explicó que el efecto de la aspirina sobre el deterioro cognitivo podría ser beneficioso al evitar eventos
isquémicos en el cerebro. Sin embargo, podría haber un efecto dañino de la aspirina sobre el deterioro cognitivo a través del mayor riesgo de hemorragia intracraneal.
Los ensayos aleatorizados anteriores no han observado un efecto claro de la aspirina sobre el deterioro cognitivo.

En el análisis actual, los pacientes diabéticos del ensayo ASCEND (NCT00135226; n = 15.480; edad media 63 años) fueron asignados al azar a aspirina (100 mg al día) o placebo.
Fueron seguidos durante 7,4 años en el ensayo más 1,8 años adicionales después del ensayo. Los resultados clave fueron la demencia, una definición amplia y estrecha, y una prueba de función cognitiva: la entrevista telefónica para el estado cognitivo y la fluidez verbal (TICSm) o la prueba de Mentes saludables.

El análisis observacional del estudio mostró un mayor riesgo de demencia después de eventos vasculares graves (es decir, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular
isquémico o AIT) (índice de frecuencia 2,40) y hemorragia intracraneal (índice de frecuencia 1,96). El análisis aleatorio no mostró un efecto significativo de la aspirina
sobre la demencia (aspirina 7,1% frente a placebo 7,8%; índice de tasas 0,91) o la función cognitiva (puntuación z media de aspirina 0,004 frente a placebo -0,002; índice de tasas 0,012).

Parish S, et al. Efectos de la aspirina sobre la demencia y el deterioro cognitivo en el ensayo ASCEND. LBS07, AHA Scientific Sessions 2021, 13-15 de noviembre.

Ver Articulo original (Ingles):
https://conferences.medicom-publishers.com/category/specialisation/cardiology/aha-2021/




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