Alteraciones motoras en pacientes pediátricos con trastorno del espectro autista
Resumen
Objetivo:
Describir los principales trastornos motores detectados en niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA) y analizar las variables clínicas asociadas.
Pacientes y Método:
Estudio observacional transversal en 96 niños con TEA, mediana de edad 4 años (rango, 3-9), 32,3% niñas, 18,8% prematuros evaluados en la Unidad de Neurodesarrollo UC-CHRISTUS durante 3 años. Se registró́ la presencia de síntomas motores (estereotipias, marcha tardía, y alteración tono muscular) y la presencia de lenguaje verbal a los 4 años, y se analizó́ la relación entre estos síntomas.
Resultados:
El 63,5% de los niños con TEA presentó algún trastorno motor. El 33,3% tuvo estereotipias motoras manuales o corporales al momento de la evaluación. El 28,1% tuvo marcha independiente tardía (< 16 meses de edad corregida). Estos niños presentaron con mayor frecuencia ausencia de lenguaje verbal a los 4 años (OR = 9,36; IC 95% = 2,67-32,78) comparado con los pacientes sin retraso de la marcha. El 40,6% de los niños tuvo alteraciones del tono muscular durante los 2 primeros años de vida (32,3% hipotonía generalizada y 8,3% hipertonía generalizada). El antecedente de hipotonía generalizada aumenta la posibilidad de presentar retraso de la marcha (OR = 2,65; IC 95% = 1,08- 6,48) y estereotipias motoras (OR = 2,63; IC 95% = 1,04-6,65).
Conclusiones:
Los niños con TEA presentan frecuentemente trastornos motores que pueden preceder al diagnóstico de la condición. La hipotonía del lactante puede asociarse a otros trastornos motores en este grupo de pacientes. El retraso de la marcha se asoció a ausencia de lenguaje verbal en la etapa preescolar.
Mauricio A. López-Espejo a,b, Alicia C. Núñez a,b, Odalie C. Moscoso b , Raúl G. Escobar a,b
a Unidad de Neurología, División de Pediatría, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile.
B Unidad de Neurodesarrollo, Red de Salud UC-CHRISTUS. Santiago, Chile.
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https://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3455/3720
