Artroplastia total invertida de hombro en régimen de Cirugía Mayor Ambulatoria

RESUMEN

Introducción:

La artroplastia total invertida de hombro todavía no ha sido descrita en régimen de Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA). El objetivo es analizar los resultados (complicaciones, ingresos hospitalarios y resultados funcionales) de esta técnica en régimen de CMA.

Material y métodos:

Estudio retrospectivo en el que se analizan los pacientes con artroplastia total invertida de hombro intervenidos en régimen de CMA. Se incluyeron los pacientes con riesgo anestésico ASA I-III, con artrosis, rotura del manguito de los rotadores y/o necrosis avascular de la cabeza humeral. Se excluyeron los pacientes con fracturas de húmero proximal, los sometidos a una cirugía de revisión, los que poseen algún tipo de incapacidad física, viven a más de 60 kilómetros de distancia, en un edificio sin ascensor, solos o sin cuidador.

Resultados:

De los 81 pacientes seleccionados, el 67,9 % (n = 55) fueron mujeres, siendo la edad media de 69,2 ± 7 años. El 17,3 % (n = 14) de los pacientes tuvieron complicaciones, teniendo lugar en las primeras 12 horas el 11,1 % (n = 9). El 12,3 % (n = 10) de los pacientes ingresaron directamente desde la unidad de cirugía sin ingreso y solamente 1 paciente ingresó a los 2 días del alta hospitalaria. No hubo mortalidad. Tras 39,4 ± 16,3 meses (12-65) de seguimiento medio, las puntuaciones medias en el test de Constant y en el cuestionario DASH fueron significativamente mejores respecto a las preoperatorias, 69,9 ± 13,1 vs. 31,5 ± 3,8 (p < 0,001) y 14,6 ± 11,1 vs. 74,5 ± 9,8 (p < 0,001) respectivamente.

Conclusiones:

La artroplastia total invertida de hombro podría ser un procedimiento seguro y factible en régimen de CMA. R

C. E. Cobo-Cervantes1 , A. Martínez-Vásquez1 , E. I. Paños-Serna2 , J. A. Velasco-Medina1

1 Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología

2 Supervisora de Enfermería de la Unidad de Cirugía sin Ingreso. Hospital de Torrevieja. Alicante

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

http://www.asecma.org/Documentos/Articulos/04_23_1_OR_Cobo.pdf

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