Asociación entre pancreatitis autoinmune y colitis ulcerosa: descripción de 12 pacientes
- netmd
- 19 de octubre de 2020
- Gastroenterologia
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Introducción:
Las manifestaciones pancreáticas en enfermedad inflamatoria intestinal (EII) incluyen principalmente pancreatitis aguda secundaria a fármacos y, con menor frecuencia, pancreatitis autoinmune. Existe asimismo una asociación particular con la pancreatitis autoinmune tipo 2.
Métodos:
Estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de colitis ulcerosa (CU) y pancreatitis autoinmune (PAI) en control en dos centros en Santiago de Chile, entre los años 2007 y 2018. Se registraron datos clínicos, resultados de laboratorio e imágenes, evolución en el tiempo y tratamientos utilizados.
Resultados:
Se identificaron 12 pacientes con ambas enfermedades, la edad promedio fue 34 años, con un 42 % de sexo masculino. En todos los casos se estableció el diagnóstico probable de PAI tipo 2 en base a la resonancia magnética (RM) de páncreas, la asociación con EII y la rápida respuesta a tratamiento con corticoides. En dos casos se tomaron muestras para estudio histológico pero el resultado fue no concluyente. Se observó recurrencia de la PAI en un solo caso. El 58 % de los pacientes tenían una CU extensa, el 100 % recibe tratamiento con 5-ASA y el 33 %, con azatioprina. Solo un paciente tuvo un brote grave y ninguno presentó complicaciones, necesidad de tratamiento con biológicos ni cirugía.
Conclusión:
En nuestra casuística se confirma la asociación entre CU y PAI tipo 2. No se observó mayor severidad de la EII en este grupo de pacientes.
Paula Almeida1 , Carla Almeida1 , Macarena Gompertz2 y Zoltán Berger1,3
1 Sección de Gastroenterología. Departamento de Medicina Interna. Hospital Clínico Universidad de Chile. Santiago, Chile.
2 Clínica Quilín. Hospital Clínico Universidad de Chile. Santiago, Chile.
3 Clínica Dávila. Santiago, Chile
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