Asociación entre resistencia a la insulina e hipotiroidismo subclínico en pacientes mexicanos que viven con obesidad

RESUMEN

Antecedentes: 

La obesidad y el hipotiroidismo están entre los trastornos endocrinos más comunes. Ambos se relacionan con incremento en la morbilidad y mortalidad. El exceso de grasa corporal se acompaña de una serie de disturbios metabólicos, en los cuales la resistencia a la insulina juega un papel fisiopatológico clave, coexistiendo con glucosa alterada de ayuno e incremento en los triglicéridos. Recientemente, ha existido un gran interés en relación con la función tiroidea y su correlación con enfermedades metabólicas, en particular diabetes mellitus y obesidad.

Objetivo: 

El objetivo primario fue evaluar la correlación entre los niveles de la hormona estimulante del tiroides (TSH) y resistencia a la insulina con parámetros de metabolismo hidrocarbonado.

Método: 

Se trata de un estudio transversal, abierto, llevado a cabo en la clínica ambulatoria de obesidad de la Asociación Mexicana para la Investigación Clínica en Pachuca. Se incluyeron 203 pacientes consecutivos con obesidad y sin historia de enfermedad tiroidea o diabetes mellitus tipo 2. Análisis estadístico con EPIDAT v4.2.

Resultados: 

En pacientes mexicanos con hipotiroidismo subclínico hay una correlación positiva entre los niveles de TSH y glucosa de ayuno, mientras que existe una correlación negativa con HOMA-IR.

Conclusión: 

Este estudio demuestra que puede existir asociación entre disfunción tiroidea y alteraciones del metabolismo hidrocarbonado en pacientes con obesidad.

Ramiro A. Balderas-Sánchez, Yessica Islas-Santiago

Área Académica de Medicina, Universidad Politécnica de Pachuca, Hgo., México

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