Autoinmunidad, Convulsiones y Epilepsia: Breve revisión sistemática
- netmd
- 4 de octubre de 2021
- Neurología
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RESUMEN
Introducción:
La epilepsia es un desorden neurológico crónico caracterizado por crisis convulsivas recurrentes, y constituye uno de los trastornos neurológicos con mayor prevalencia global. Una de las etiologías que ha cobrado mayor relevancia en el último tiempo es la autoinmunidad, la que ha venido a dar explicación a muchos casos de epilepsia idiopática o refractaria a tratamientos convencionales.
Métodos:
Se realizó una búsqueda avanzada asociada a filtros en la plataforma PubMed con los términos “epilepsy” y “autoimmunity”. Se seleccionaron 17 artículos de un total de 98 publicados desde el año 2010 en adelante, y que aportaban más datos desde la fisiopatología.
Resultados:
En base a la literatura, se describen los principales mecanismos de autoinmunidad que generan epilepsia entre los destacan generación de auto-anticuerpos, desregulación del perfil de citoquinas y pérdida del control de linfocitos T autorreactivos, fenómenos que redundan en neuroinflamación y que se originan en el contexto de infecciones, síndromes paraneoplásicos, autoinmunidad materna transferida a hijos, encefalitis autoinmune, entre otras.
Conclusiones:
En los últimos años ha habido grandes avances en la comprensión de la epilepsia autoinmune, sin embargo, aún queda mucho por comprender. Pese a lo prometedor que es el descubrimiento de anticuerpos, existen muchos casos de epilepsia con seronegatividad, o casos con la presencia de anticuerpos, pero no la epilepsia autoinmune. Cabe destacar que se debe precisar mecanismos diagnósticos eficaces y específicos que permitan generar protocolos terapéuticos atingentes y resolutivos.
Emma Krögh-Orellana1
Camilo Urzúa-Álvarez1
Tomás Labbé-Atenas1
Juvenal Ríos Leal2 3
1Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad de Santiago de Chile.
2Escuela de Medicina, Facultad de Medicina y Ciencia, Universidad San Sebastián, Santiago, Chile.
3Programas para el Futuro, Faculta de Estudios Interdisciplinarios, Universidad Mayor.
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