Bezoar fúngico renal en un lactante: reporte de un caso.
- ComiteNetMD
- 17 de febrero de 2025
- Enfermedades Infecciosas, Nefrología, Pediatria
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RESUMEN
Introducción:
Un bezoar o bola fúngica es una complicación rara de infección urinaria debido a la colonización de una cavidad por un hongo, que genera acumulación de hifas.
Objetivo:
Presentar el tratamiento médico y quirúrgico de una bola fúngica renal en un lactante atendido por fiebre prolongada.
Descripción del caso clínico:
Masculino de 11 meses de edad, con antecedente de enfermedad de Dandy-Walker, hospitalizado por fiebre prolongada inicialmente atribuida a sinusitis maxiloetmoidal y una infección de vías urinarias por Pseudomonas aeruginosa tratadas por 15 días. Por persistencia de la fiebre se realiza ultrasonografía y tomografía que evidenciaron pionefrosis y nefrolitiasis con dilatación del tracto urinario. Por ureterorrenoscopia se encontró lesión purulenta compatible con un bezoar fúngico, confirmado por patología. Es tratado con el drenaje de la secreción y antifúngico sistémico (anfotericina B) y oral (fluconazol) con resolución del problema.
Conclusiones:
Los bezoares fúngicos son una causa rara de pielonefritis y abscesos renales en niños, que puede conducir a uropatía obstructiva y lesión renal. Su identificación por imagen y el manejo médico-quirúrgico son necesarios para su resolución completa.
Manjarres-Figueredo, Paola Andrea1; Meza-Bertel, Camila1; Paba-Zarante, Jessie Alejandro1; Jiménez-Rodelo, Jairo de Jesús2; Barrios, Emil Julio3
1 Residente de pediatría. Departamento de Pediatría
2 Médico general
3 Especialista en nefrología pediátrica. Universidad de Cartagena, Colombia.
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