Bloqueo del plano transverso del abdomen en herniorrafia inguinal. Ensayo clínico controlado

Resumen

Introducción

La herniorrafia inguinal es una de las cirugías más realizadas en el mundo, y está asociada con dolor postoperatorio de moderado a severo. El bloqueo del plano transverso del abdomen (transversus abdominus plane [TAP]) parece ser una técnica útil para disminuir la morbilidad asociada con el dolor en herniorrafia inguinal.

Objetivo

Evaluar el efecto analgésico del bloqueo TAP a la hora y a las 24h postoperatorias en herniorrafia inguinal.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio doble ciego donde se aleatorizaron 45 pacientes para recibir bloqueo TAP vs placebo, se analizaron variables clínicas, quirúrgicas y anestésicas, y se evaluó como resultado primario la intensidad de dolor agudo postoperatorio (pop) una hora después de la cirugía y, como resultados secundarios, el dolor a las 24h, el consumo de opiáceos y la presencia de reacciones adversas.

Resultados

El dolor agudo postoperatorio a la primera hora en el grupo control fue de 6, con valores máximos de 9 en el 22% de los pacientes, mientras que el dolor en la primera hora en el grupo intervención fue de 2 (DE: 1) (p=0,03). De igual forma, el dolor a las 24h pop y el consumo de opiáceos fue menor en el grupo intervención que en el grupo control.

Conclusiones

El bloqueo TAP es útil en la reducción del dolor agudo pop y del consumo de opiáceos en herniorrafia inguinal.

Oscar David Aguirre-Ospinaa,, , Juan Camilo Gómez-Salgadob, Doris Chaverrab, Mauricio Alzateb, Ángela María Ríos-Medinab

a Hospital Servicios Especiales de Salud, Manizales, Colombia

b Departamento Quirúrgico, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia

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http://www.revcolanest.com.co/es/bloqueo-del-plano-transverso-del/articulo/S0120334717300175/