Bloqueo IPACK: Complemento analgésico emergente en artroplastia de rodilla

Resumen

Introducción:

El control del dolor en artroplastia total de rodilla (ATR) es determinante en el proceso de rehabilitación del paciente. Con las técnicas convencionales de bloqueo periférico para el compartimiento posterior se ha reportado pie caído y déficit motor distal. Por lo anterior, se decidió evaluar en una cohorte las cualidades analgésicas del bloqueo IPACK como una técnica emergente prometedora.

Objetivo:

Describir el control analgésico, consumo de opioides y movilidad de pacientes programados para ATR usando bloqueo IPACK como adyuvante analgésico al bloqueo femoral.

Métodos:

Se realizó un estudio de cohorte prospectivo, en adultos llevados a ATR, durante 6 meses. Se evaluaron las características sociodemográficas, antropométricas, lateralidad, dolor postoperatorio y consumo de opioides, satisfacción del paciente y del cirujano, náuseas y vomito postoperatorio, caminata en las primeras 48h. Se informan los resultados de forma descriptiva.

Resultados:

En total, 27 pacientes a quienes se les realizo ATR obtuvieron bloqueo IPACK. La puntuación del dolor se mantuvo en una escala leve en un rango de 1–3 durante las 48 horas de seguimiento. En el 73% de los casos no se requirió una dosis de opioide de rescate. El 81% de los pacientes logro caminar en las primeras 24 horas.

Conclusión: El IPACK, combinado con el bloqueo femoral y la anestesia neuroaxial, resultan ser una excelente estrategia analgésica para logar un adecuado control del dolor en ATR, pronta rehabilitación y deambulación temprana del paciente

Andrés Fabricio Caballero-Lozada a,b, Juan Manuel Gomez a, c, Jorge A. Ramírez a, Monica Posso a,  Andrés Zorrilla-Vaca a, Luis Fernando Lasso b

a Departamento de Anestesiología, Universidad del Valle. Cali, Colombia

b Departamento de Anestesiología, Hospital San José de Buga. Buga, Colombia

c Departamento de Anestesiología, Centro Médico Imbanaco. Cali, Colombia.

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://www.revcolanest.com.co/index.php/rca/article/view/133/202

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